autorefractometry

Jedna od suvremenih metoda za određivanje refrakcije oka je autorefraktometrija. U studiji, uređaj emitira snop infracrvene svjetlosti, usmjeren kroz učenik na mrežnicu. Prolazeći kroz optičke medije, prekinut je i odražava se iz fundusa. Senzori registriraju svoje parametre, a program, uspoređujući ih s inicijalnim, računa kliničku lomljenja oka.

Studija bez cikloplegik agenti procjenjuju dinamičan lom, koji je zbroj statičkog loma (refrakcije u stanje potpunog odmora smještaja), na accommodative ton i / ili tzv instrumenta kratkovidnosti (prisilno smještaja u uređaju). To je razlog zbog kojeg rezultati refraktometrije nisu bezuvjetna osnova za dodjeljivanje optičke korekcije. Odluku o nužnosti i snazi ​​korektivnih leća rješava se oftalmologom subjektivnim odabirom (subjektivna refraktometrija).

Postupak autorefraktometrije je iznimno jednostavan i ne zahtjeva puno vremena. Pacijent sjedi ispred uređaja u traženom položaju. Svako oko se ispituje pojedinačno. Pacijent je pozvan da pogleda objekt (oznaka za fiksaciju), koji se nalazi na uvjetno beskonačnoj udaljenosti kako bi se povećala opuštanje smještaja. Istraživač pomoću navigacijske tipke vodi uređaj u središte učenika, a zatim se mjerenje odvija automatski ili ručno. Na kraju studije rezultati se mogu ispisati.

Kao iu slučaju skiaskopije, bolesnici će nakon cikloplegije dobiti pouzdane rezultate koji će vam pomoći da što više opustite smještaj.

Moderni aparati ne mogu samo mjeriti kliničku lomljenja oka. Pomoću njih može se procijeniti refrakcija rožnice, njegovog polumjera, promjera. Ovi podaci su neophodni u odabiru korekcije kontakta vida, pojašnjenja tipa astigmatizma (rožnica, leća).

Dekodiranje očitavanja autorefraktometra

Na stranici naše online usluge možete samostalno dešifrirati podatke autorefraktometra (računalna dijagnostika).

1) Ref - rezultati refraktometrije.

Ovisno o modelu uređaja, S.E. također se može prikazati u ispisu rezultata. (sferni ekvivalent). Izračunava se kao aritmetički zbroj optičke snage sferične leće i polovine cilindrične leće, određene tijekom autorefraktometrije.

Vrijednost označena Cyl odražava stupanj astigmatizma prisutan. Važno je napomenuti da je stručni Određivanje (sposobnosti za vojnu službu, invaliditeta, itd), to se uzima u obzir, osim „+” ili „-” znak, rekao joj je u ispisu na autorefractometry rezultatima.

Razlog tome je da je unos izdaje se u obliku naočala recept i stoga ne odražava pravu refrakcijske vlast u dva glavna meridijanima oka, a samo optičku korekciju koja je potrebna da se to popraviti. Potonji se može zapisati kao negativnom ( „-”) indikatori cilindričan dio, i pozitivna ( „+”), i prevodi iz jednog oblika u drugi u skladu s pravilo transpozicije cilindra (vidi primjer u skiascopy)..

autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bjelorusija.
datum publikacije (ažuriranja): 17.01.2014

Autorefraktometrija: brz i bezbolan pregled očiju

Vrijeme kad su oftalmologi dugo i pažljivo odredili vidnu oštrinu pacijenta uz pomoć povećala i Golovin-Sivtsev stol već su prošli. Danas možete testirati stanje oka u sekundama pomoću autorefraktometrije. Poseban aparat će brzo i precizno procijeniti lom organa vida, a liječnik će morati dešifrirati rezultate i propisati liječenje.

Što je autorefraktometrija

Ljudsko oko je iznimno složena i skladna optička konstrukcija. Sastoji se od nekoliko slojeva koji mogu prenijeti svjetlo: rožnicu, leću, prednju komoru, staklenu. Svjetlosna zraka prolazi kroz sve te medije, reflektirajući u njima, a zatim usredotočuje na mrežnicu koja zapravo "vidi" objekte pretvarajući ih u elektromagnetske impulse. Zanimljivo je da mrežica hvata slike obrnuto, a ispravna slika svijeta već je formirana u našem mozgu.

Prolazeći kroz oči, svjetlosna zraka se nekoliko puta reflektira i na kraju se fokusira na mrežnicu

Prilikom provjere vid, oculists određuju njegov glavni indikator - refrakcija, to jest, sposobnost oka da reflektira svjetlosne zrake. Ta se vrijednost mjeri u dioptri.

Zadatak svakog oftalmologa je pravilno odrediti kliničku lomljenost koja se, za razliku od fizičke veličine, izračunava smještajem ili sposobnošću da se oči jednako dobro usredotoče na obližnje i udaljene objekte.

Autorefraktometrija vam omogućuje brzo određivanje refrakcije očiju većine pacijenata. Provodi se posebnim aparatom koji pregledava oči uz pomoć infracrvenih zraka. Postupak je iznimno jednostavan: pacijent jednostavno treba pogledati uređaj, fiksirajući oči na određenu točku. Traka infracrvenih zraka šalje se u sredinu učenika pacijenta, a uređaj popravlja frekvenciju zračenja na ulazu i izlazu iz oka. Neki od parametara jednostavno bilježe uređaj, a drugi se izračunavaju na temelju primljenih podataka, a na kraju daje mišljenje s kompletnim nizom pokazatelja koji opisuju vizualnu oštrinu.

Autorefraktometrija omogućuje brzo i točno mjerenje lomljenja očiju

Tijekom pregleda pacijent ne bi trebao treptati i pomicati oči. Ako mišići nisu potpuno nepokretni, stroj može proizvesti pogreške i pogreške, stoga, s autorefraktometrijom, potrebno je stalno medicinsko praćenje procesa. Na kraju studije instrument proizvodi ispis s rezultatima, gdje se bilježe sljedeći indikatori:

  • udaljenost između učenika;
  • lom obje oči;
  • sila refrakcije cilindrične leće;
  • udaljenost vrhova;
  • radijus zakrivljenosti rožnice, i tako dalje.

Analizom rezultata studije oculist može lako identificirati pacijentovu kratkovidnost, dalekovidnost ili astigmatizam, a također odrediti stupanj tih bolesti. Autorefraktometrija se smatra najbržom i najtočnijom metodom ispitivanja vidne oštrine. Među svojim očitim prednostima, možemo također primijetiti bezbolnost, pristupačnost i univerzalnost.

Nedostatak autorefraktometrije je samo jedan: pomoću njegove pomoći možete ustanoviti vidnu oštrinu nisu svi pacijenti. Međutim, tehnološki napredak ne prestaje. Ako ranije ovaj postupak nije bio dostupan za ljude koji ne mogu sjediti i držati glave uspravno, tada je izum prijenosnih uređaja omogućio servisiranje krevetskih pacijenata i provođenje ankete izvan oftalmoloških soba.

Pomoću prijenosnih autorefraktometara moguće je ispitati ljude koji ne mogu sjediti i držati glave uspravno

Indikacije i kontraindikacije studije

Autorefraktometrija - studija je apsolutno sigurna pa se dodjeljuje i odraslima i djeci koja su dosegla svjesno doba. U pravilu se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • za odabir uređaja koji ispravljaju vid (naočale ili kontaktne leće);
  • s raznim bolestima živčanog sustava;
  • prije operacija;
  • s raznim oftalmološkim bolestima;
  • s traumom u području oko.

Autorefraktometrija se ne izvodi ako pacijent ima bolest koja dovodi do gubitka prozirnosti u slojevima očiju. Konkretno, ova metoda ispitivanja vida je neučinkovita kada:

  • neprozirnost rožnice;
  • katarakta;
  • krvarenja u očima i sličnih bolesti.

Neprozirnost rožnice i drugih prozirnih očiju kontraindikacija je autorefraktometrije

Osim toga, autorefraktometrija nije propisana za pacijente koji ne mogu pričvrstiti vid pri određenoj točki i ne treptati određeno vrijeme. U pravilu, to su djeca mlađa od 3 godine i pacijenti s bolesnom psihičkom ili mentalnom nesposobnošću.

Način provođenja

Postupak autorefraktometrije je vrlo jednostavan i ne uzrokuje osobitu neugodnost pacijentu: sjedi ispred uređaja, a liječnik pregledava svako oko zauzvrat. Potrebno je pogledati posebnu etiketu koja se vizualno nalazi na velikoj udaljenosti. U starijim uređajima je napravljen u obliku apstraktnog kruga, a novi - zamijenjen konturama više praktičnih stvari:.. balona, ​​božićna drvca, itd obrisi poznatih predmeta omogućuju osobi da se koncentriraju bolji izgled u jednom trenutku, da je postupak smanjuje točnost očitanja,

Mjerenja se mogu izvršiti iu automatskom i ručnom načinu rada. Stoga sam liječnik odlučuje koji parametri trebaju posvetiti posebnu pozornost, a također ima i mogućnost temeljitog ispitivanja "sumnjivih" zona.

Autorefraktometrija u cikloplegiji

U pravilu, autorefraktometrija se provodi u uvjetima cikloplegije, pri čemu je prirodan smještaj oka smanjen. Zbog toga se u oku nanosi bolesnik koji se razgraničava učenicima (atropin). Istraživanje se provodi tek nakon što je tvar djelovala u cijelosti. To vam omogućuje postizanje najpreciznijih rezultata studije.

Rezultati autorefraktometrije su pouzdani u istraživanju dilatiranih učenika

Autorefraktometrija s uskim učenicima

U nekim slučajevima ispitivanje se provodi bez širenja učenika. Na primjer, ako pacijent ima kontraindikacije za uporabu atropina: alergije, teške bolesti itd. Rezultati autorefraktometrije s uskim učenikom često sadrže pogreške i pogreške, jer smještaj oči uvelike iskrivljuje dobivene podatke.

Važnu ulogu ima tonus smještaj, koji varira ovisno o dobi, dobu dana, stanju tijela, raspoloženju, umoru i drugim čimbenicima. U starijih osoba obično se smanjuje kapacitet smještaja očiju, tako da pogreške u rezultatima autorefraktometrije nisu značajne kao u anketi mladih ljudi.

Norme i rezultati dekodiranja

Rezultati autorefraktometrije trebaju biti dešifrirani samo od strane liječnika, međutim, poželjno je imati opću ideju pokazatelja vidne oštrine za svakog pacijenta. U ispisu s rezultatima pregleda možete ispuniti standardne oftalmološke kratice slične onima koje se nalaze u receptima za naočale ili leće:

  • R (OD) - optički parametri desnog oka.
  • L (OS) - optički parametri lijevog oka.
  • Sph je parametar koji prikazuje dioptrijsku snagu sfernih leća za korekciju vida. Ta se vrijednost mjeri u dioptri (D) i negativna je za kratkovidost (kratkovidost) i pozitivna za hiperkopiju (hypermetropia).
  • Cyl je vrijednost koja predstavlja optičku snagu cilindričnih leća, koje se koriste za korigiranje vizije sa astigmatizmom. Taj se parametar također mjeri u dioptri i može biti pozitivan (za ispravljanje hipertropskog astigmatizma) i negativan (za ispravak miopijskog astigmatizma).
  • Ax (os nagiba cilindra) indeks je potreban za proizvodnju cilindričnih leća. Ovaj parametar se mjeri u stupnjevima i može imati vrijednost od 0 do 180 °.
  • DP je udaljenost između središta učenika organa vida.

Za dešifriranje rezultata autorefraktometrije, samo oftalmolog

Ponekad u rezultatima autorefraktometrije nalazi se simbol #, što ukazuje na to da u mjerenjima s velikom vjerojatnošću postoje pogreške ili pogreške.

Ako vrijednosti Sph i Cyl su nula, to znači da je vid u jednoj osobi normalan: njegova oštrina odgovara jednom. U slučajevima kada su brojke suprotne tim pokazateljima, pacijentu treba ispraviti pomoću leća ili naočala.

Značajke autorefraktometrije djece

Dječje su oči vrlo različite od oči odraslih. U pravilu, njihova sila refrakcije je poredak veličine veća, a anteroposteriorna os je znatno kraća. Većina novorođenčadi dijagnosticira fiziološku hipermetropiju ili dalekovidnost. Do dobi od tri godine, oči djeteta praktički se uspoređuju s veličinom i funkcionalnošću s orgulama odraslih očiju, iako rast i formiranje očne jabučice traje do 14-15 godina.

Hiperopija je otkrivena u oko 93% djece mlađe od 3 godine, dok se kratkovidost dijagnosticira samo u 2% beba. Do dobi od 20 godina, situacija se dramatično mijenja: kratkovidnost utječe na oko 29% ljudi, a dalekovidnost - 31%.

Refrakcija oči odraslih i djece je vrlo različita

Od dobi od 3 godine, djeca mogu provjeriti njihov vid pomoću autorefraktometrije. Do ove dobi oni mogu sjediti ispred uređaja i usredotočiti svoje vizije u pravo vrijeme kako bi dobili pouzdane rezultate.

Međutim, često je potrebno testirati vidnu oštrinu u maloj djeci. Ranije, oftalmologi su ispitivali bebe uz pomoć tradicionalne skiaskopije, dugo proučavajući kako učenici reagiraju na svjetlost reflektirana iz ogledala. Takve manipulacije trebaju puno vremena i ne izazivaju entuzijazam kod mladih pacijenata.

Nemojte se preplašiti ako liječnik dijagnosticira nisku vidnu oštrinu u vašem djetetu. U dojenčadi, refrakcija od +2 do +4 D je norma. U ovom slučaju, vizualna oštrina novorođenčeta ne prelazi 0,015, a za 2 godine diže se na 0,3. Normalni parametri (0,8-1,0) koji ovaj parametar dobivaju kod djece samo do školske dobi.

S dolaskom prijenosni pedijatrijske autorefractometry situacije sa studija djece dramatično se promijenila. Najnoviji modeli uređaja omogućuju mjerenje refrakcije djecu oči s udaljenosti od 1 m. Nepostojanje broj liječnika i neshvatljivo tehnologija omogućuje djetetu da se osjećaju sigurno i na vrijeme mjernog uređaja je usmjeren prema djetetu, crtanje pozornost na svijetle slike i zvučnim signalom.

Dječji prijenosni refraktometri omogućuju mjerenje loma na daljinu, bez zastrašivanja najmanjih pacijenata

Postupak mjerenja loma traje samo nekoliko sekundi. Ovaj put je aparat prilično dovoljan za određivanje sferičnih i cilindričnih indeksa refrakcije, kao i izvođenje zaključaka o stanju vidljivosti.

Video: pregled i ispitivanje autorefraktometra

Dakle, autorefraktometrija se dokazala u pedijatrijskoj i odrasloj medicinskoj praksi. Ova brza, bezbolna i prilično precizna metoda za određivanje refrakcije očiju omogućava brzo provođenje ankete, pravodobno prepoznavanje kršenja i odmah početi ispravljati viziju.

Autorefraktometrija u oftalmologiji

Ljudsko vidno tijelo sastoji se od niza medija, od kojih svaka ima transparentnost za nesmetano prodiranje svjetlosnih zraka. Grozdovi svjetlosti se reflektiraju, prolazeći kroz očne strukture, a retina oka hvata slike koje su na polju gledišta. Odsutnost neprozirnosti optičkih struktura i uniformno lomljenje paralelnih zraka osigurava jasnu percepciju, odnosno dobru viziju. Da bi ispravno liječili patološke oči, potrebno je razumjeti koji je korijen problema. A to je nemoguće bez poznavanja ključnih pokazatelja. Takva dijagnoza postoji. To se odnosi na hardversko mjerenje loma snage optičkih struktura oka - autorefraktometrija.

Autorefraktometrija - koja je suština metode

Autorefraktometrija se doslovno može dešifrirati kao automatsko mjerenje refrakcije. Ovo je vrsta računalne dijagnostike koja otkriva pogreške svjetlosnog loma oko oka. Na temelju svojih rezultata, propisane su čaše ili kontaktne leće. Autorefraktometrija se smatra objektivnom metodom, budući da se mjerenja vrše bez bilo kakve pacijentove akcije ili subjektivnih informacija od njega. Računalo određuje najmanji prekršaj refrakcije svjetlosnih zraka u organu vida - kratkovidost, hiperkopija, astigmatizam. Metoda je pogodna za ljude bilo koje dobi, uključujući djecu.

Autorefraktometrija se može izvesti u bolesnika bilo koje dobi

Nedavne publikacije u zapadnoj znanstvenoj literaturi, temeljene na studijama koje uključuju 39 djece u dobi od 4 do 6 godina, navode da je automatska refraktometra točnija od retinoskopije ("ručna" metoda).

Ispitivanje se provodi uz pomoć medicinskog uređaja - automatskog refraktora. Tijekom postupka, snop infracrvenog svjetla koji emitira uređaj prolazi kroz učenik, odražava se iz retine, fiksiraju elektronički senzori na ulazu i izlazu iz oka. Zatim računalni program analizira rezultate mjerenja i daje potrebne vrijednosti u brojkama na papiru.

Indikacije i kontraindikacije

Autorefraktometrija se provodi kao:

  • ispitivanje vidne oštrine;
  • pripremna faza za oftalmološku kirurgiju;
  • preliminarni program korekcije laserskog vida;
  • određivanje ishoda operacije ili laserske intervencije;
  • Kontrola rehabilitacije nakon terapije protiv upale rožnice u oku.

I s takvim problemima:

  • gubitak vizualne jasnoće bez ikakvog razloga;
  • potreba za određivanjem vrste astigmatizma (leća ili rožnica);
  • posttraumatski vizualni nedostaci.

Postupak je obavezan na prvom mjestu, a ponekad i s ponavljanjem korektivnih leća. Autorefraktometrija se koristi za sprječavanje pacijenata koji su u opasnosti za oštećenje vida: po dobi, uz stalno visoku vizualnu opterećenost, s "nejasnim" fokusom.

Neprozirnost rožnice, leće ili staklastog objekta objektivno sprječava autorefraktometrija

Mjerenje automatskog loma nije poželjno za djecu mlađu od tri godine zbog karakteristika njihovog središnjeg živčanog sustava. Mentalne bolesti nisu izravna kontraindikacija, već mogu posredno utjecati na učinkovitost ove vrste oftalmološke dijagnoze.

Kod nekih oštećenja oka, prijenos svjetlosnih zraka na mrežnicu i njegov odraz su poremećeni. Slijedom toga, autorefraktometrija u takvim slučajevima nije učinkovita. Primjeri takvih patologija su:

  • neprozirno optičko okruženje oka;
  • zamagljena staklastog vlakna tijela;
  • katarakta ("zamagljena" leća);
  • neprozirnost rožnice (mrlje, trnje);
  • hemofthalmus - vitreous hemorrhage.

Prednosti i nedostaci

Računalna dijagnoza oka je napredna tehnologija. Ima brojne nedvojbene prednosti:

  1. Ispitivanje je bezbolno i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.
  2. Postupak ne zahtjeva puno vremena, jer traje samo nekoliko minuta.
  3. Računalo odmah analizira podatke i odmah emitira rezultate.
  4. Većina oftalmologa obično koristi autorefractor kao početnu točku. Dobiveni rezultati mogu se zatim uspoređivati ​​s retinoskopijom ili proučavanjem čelika za preciznije zaključke.

Suvremeni refraktometri sposobni su odvojeno mjeriti lom jezgre rožnice. Takvi podaci omogućuju razlikovanje jedne vrste astigmatizma leća od astigmatizma rožnice. Ovo je važno za ispravan izbor korektivnih leća.

Nedostaci metode uključuju povećanje smještaja kad se optika uređaja nalazi u blizini oka. Iz tog razloga, dijagnostički rezultati mogu imati pogrešku s pristranosti prema kratkovidnosti (miopijska refrakcija). Ponekad, za dobivanje istinitih podataka, potrebno je kapanje u oko posebnim lijekom koji opušta prilagodljivi mišić. Ovaj lijek naziva se cikloplegija.

Prirodni smještaj oka izaziva pogreške u autorefraktometriji

Ipak treba napomenuti da proizvođači automatskih refraktora pokušavaju smanjiti učinak instrumentalnog smještaja u modele novog generatora.

Način provođenja

Postupak je potpuno automatiziran, a suština postupka iznimno je jednostavna. Provodi ga medicinska sestra ili medicinska sestra jer obavljanje akcija ne zahtijeva specijalizirano znanje.

Pacijent sjedi nasuprot refraktometru i fiksira pogled na sliku koja se nalazi proizvoljno daleko. To može biti bilo koja slika koja uzrokuje određeni interes za pregled. Ova inovacija, umjesto uobičajene točkaste naljepnice, izumljena je tako da pacijent može bolje pogledati udaljenost, budući da je u stanju opuštenog smještaja oči. Nije zabranjeno treptati. Ova ideja je osobito korisna u ispitivanju dječjih očiju, jer je djeci teško da se usredotoče na jednu točku nekoliko minuta za redom.

Nevjerojatno je da naša mrežnica u početku percipira sliku naopako. Ali nakon transformacije elektromagnetskog zračenja u živčane impulse, on je ponovno stvorio ljudski mozak ispravno. Inače će ljudi vidjeti svijet koji je okrenut.

Nakon što je pacijent prihvatio udobnu poziciju, medicinska sestra ili medicinska sestra pomoću kontrolnog gumba usmjeravaju snop infracrvene svjetlosti u sredinu učenika. Nadalje, čini mjerenja ručno ili automatski. Svako oko se ispituje odvojeno.

Nakon završetka postupka, pacijent prima ispis podataka o studiji, koji zatim mora biti dostavljen liječniku koji liječi za tumačenje. Liječnik, u pravilu, dodatno provjerava pouzdanost rezultata uz pomoć instrumentalnih metoda.

Autorefraktometrija s uskim učenicima

Procjena refrakcije uskim učenikom (s normalnim smještajem) smatra se netočnim. Podaci takve studije mogu sadržavati značajnu pogrešku. Uostalom, na tonus prilagodljivog mišića utječu mnogi čimbenici, na primjer:

  • umor i pretjerano izlaganje;
  • doba dana;
  • nedosyp itd.

S dobi, maksimalna napetost smještaja - kontrakcija i opuštanje cilijarnog mišića - smanjuje se, a pogreška u ispitivanju neće biti tako zamjetljiva. Međutim, bilo koji oftalmolog će savjetovati da odredi refrakciju uz potpunu paralizu smještaja, drugim riječima - širokim učenicima.

Autorefraktometrija pomoću cikloplegije

Dijagnoza se može izvesti bez korištenja sredstava za ciklopelegic (paraliziranje mišića očiju) ili s njima. Poželjno je da druga mogućnost izbjegava utjecaj instrumentalne kratkovidnosti.

Cyclopegia je popraćena paralizom sfinktera učenika, uzrokujući njegovo trajno produženje

Za pouzdanu definiciju refrakcije, važno je glatko smještaj tako da napetost intraokularnih mišića ne utječe na čistoću kliničke studije. Stoga se najčešće provodi u uvjetima privremenog "odspajanja" smještaja s medicinskim pripravcima - kapi dilatacijom učenika. Uostalom, rezultati autorefraktometrije, u kojima cikloplegični lijekovi nisu korišteni, moderni stručnjaci ne mogu smatrati bezuvjetnom osnovom za dodjeljivanje bilo kakvih optičkih korekcija. Najčešće se koristi cikloplegija atropina.

Objašnjenje rezultata

Dakle, što će pacijent vidjeti u ispisu dobio? Skraćenice na engleskom jeziku i nerazumljivi brojevi s znakom plus ili minus.

Rezultati refraktometrije dešifriraju oftalmolog

Dekodiranje zapisa je kako slijedi:

  1. Ref - rezultati studije.
  2. R / OD je pravo oko.
  3. L / OS je lijevi oko.
  4. Sph - optička snaga sferične leće, jednaka refrakciji u jednom od dva glavna meridijana oka, mjerna jedinica je dioptrijska.
  5. PD je intercentar (interpupilarni) udaljenost.
  6. mm je vrijednost navedena u milimetrima.
  7. R1 i R2 su mjerenja najvećih i najmanjih meridijana u milimetrima (mm) ili dioptri (D).
  8. VD - verteksna udaljenost, mjerena od rožnice prema leđima leće (norma - 12-15 mm).
  9. # - označavanje nedovoljno pouzdanih podataka.
  10. Cyl je optička snaga cilindrične leće koja je jednaka lomljenju u jednom od dva glavna meridijana oka. Jedinica mjere je diopter. Njegov dodatak vrijednosti Sph pokazuje lom u drugom glavnom meridijanu. Veličina cilindra uvijek pokazuje razliku u refrakciji dvaju glavnih meridijana.
  11. Ax je osi cilindričnog leća.
  12. AVE je prosječni indeks loma.
  13. Ker - rezultati keratometrije (procjena zakrivljenosti prednje površine rožnice).
  14. AVE / Cyl je prosjek rezultata osnovne zakrivljenosti ili polumjera zakrivljenosti rožnice (u mm) i sile loma u najmanjim i najvećim meridijanima (u dioptriima).
  15. D - vrijednosti navedene u dioptri (D).

Oznaka Cyl je veličina astigmatizma. U brojnim modelima, uređaj također izračunava sferični ekvivalent (S.E.), koji se može odrediti zbrajanjem optičke čvrstoće sferične i cilindrične leće, koja je prethodno podijelila potonje s 2.

Važno je napomenuti da tijekom prijelaza povjerenstava, na primjer, vojni medicinski ili invalidski, znak plus ili minus prije slike u ispisu rezultata autorefraktometrije, što ukazuje na veličinu astigmatizma, nije važno. Budući da nije naznačeno samo refrakcija, već samo - nužan stupanj korekcije.

Primjer onoga što izgleda oftalmološki zaključak:

SpH = 4,25 D; cyl - 0,25 D, sjekira 45;
OS sph - 5.75 D; cyl - 0, **, sjekira 0.

Sferična leća (SPH) koristi se za ispravljanje hipermetrije (hyperopia) i miopije (kratkovidost). Slika (u postojećem primjeru 4.25 i 5.75) je pokazatelj optičke sile prikazane u dioptri. Ako govorimo o hipermetropskom objektivu, onda je prije svoje veličine potrebno staviti plus, u slučaju miopijskog - minus. U gore navedenom primjeru označen je "-", što znači da je potrebno ispraviti kratkovidnost.

Cilindrične leće (cyl) koriste se za ispravljanje astigmatizma. Također je kratkovidan, tj. S znakom "-" i hipermetrijskim, kada je vrijednost "+" prije vrijednosti.

U danom uzorku: kratkovidna stupanj miopije kombinira se s niskim stupnjem astigmatizma. Budući da na lijevom oku ima nula, nema astigmatizma. Desno oko uvjetovanog pacijenta zahtijeva istodobno ispravljanje miopije i astigmatizma. Potrebno je koristiti sferičnu leću s optičkom snagom od 4,25 D. i cilindrični - 0,25 Dpt. respektivno, uzimajući u obzir osi cilindra na 45 stupnjeva. Lijevo oko treba ispravak kratkovidnosti u 5.75 Dpt.

Liječnik propisuje recept za naočale prema rezultatima autorefraktometrije

Detaljno tumačenje rezultata autorefraktometrije obrađuje oftalmolog, jer za pravilno tumačenje podataka potrebno je imati odgovarajuće znanje.

Dječja autorefraktometrija

U ispitivanju djece koristi se pedijatrijski ne-kontaktni autorefraktometar koji djeluje unutar određene udaljenosti. To omogućuje mjerenje loma na udaljenosti do 1 metra istodobno na dva oka, čak i uz uski učenik. Dakle, oculist je u stanju ispitati dijete bez izravnog kontakta. Približavajući se pravoj udaljenosti od učenika malog pacijenta, uređaj čuje zvuk, privlačeći pažnju djeteta. Sam postupak traje samo nekoliko sekundi.

Dječji uređaji omogućuju mjerenje loma:

  • u dojenčadi;
  • u djece s nenamjernim pokretima očiju;
  • u složenim pacijentima.

Dijagnoza malih djeteta uvijek je otežana njihovim dobnim karakteristikama i nemogućnosti koncentriranja oka za bilo koju duljinu vremena. Mali pacijenti ne mogu uvijek razumjeti i ispuniti sve zahtjeve liječnika i tiho sjediti, bez nepotrebnih kretanja glave, na jednom mjestu. Autorefraktometri za djecu uzimaju u obzir ove nijanse: smiješne slike koje se pojavljuju na zaslonu osmišljene su za igru ​​oblika postupka.

Unatoč mogućnostima inovativnih instrumenata za mjerenje loma bez širenja pupila, najiskusniji oftalmologi i dalje inzistiraju na preliminarnoj atropinizaciji, nakon čega se podaci smatraju pouzdanim. Roditelji trebaju obratiti pozornost na glavna pravila postupka za djecu:

  • preporuča se kopati oko najmanje dva tjedna - što je duže, to će biti pouzdaniji rezultat studije;
  • tijekom atropinske cikloplegije dijete je dopušteno pisati, čitati, koristiti računalo, televiziju, itd.;

Atropin treba čuvati u hladnjaku (ne u zamrzivaču)

Otprilike 8 od 10 novorođenčadi je hipermetropno (dugoročno). Postupno, uz rast očne jabučice kod nekih djece, hiperkopija postaje normalna ili kratkovidna. Gipermetroficheskaya lom u dojenčadi je 4,0-5,0 dioptrija kod djece od tri godine - oko 2,0 do 3,0 dioptrija, i od 6 do 8 godina, ta brojka je jednaka oko 1,5 dioptrija. Takvi prosječni podaci prihvaćaju oftalmolozi za uvjetnu normu kada je riječ o postavljanju korektivnih naočala za dijete.

Video: pregled i ispitivanje autorefraktometra

Autorefraktometrija je brz, praktičan i pouzdan način dijagnosticiranja oštećenja vida. Poput većine studija oka, ona treba preliminarnu cikloplegiju. Unatoč činjenici da prosječno medicinsko osoblje obavlja postupak, samo doktorski liječnik može interpretirati konačne rezultate automatske refraktometrije.

autorefractometry

Autorefraktometrija je hardversko mjerenje refraktivne snage optičkih medija oka, na temelju koje se određuje vrsta i stupanj oštećenja vida.

Postupak je bezbolan, koji se u nekoliko minuta izvodi svakom pacijentu. Dekodiranje podataka treba obaviti samo oftalmolog, osobito ako je ova vrsta dijagnoze izvedena bez upotrebe kapi za oči koji rastu učenik.

Anatomska pozadina

Ljudsko oko uvjetno se sastoji od niza transparentnih medija. Kroz njih svjetlo prolazi i svjetleći objekti koji se nalaze u vidnom polju prikazani su na mrežnici.

Oštrina slike ovisi o zakrivljenosti reflektirajućih medija i njihovoj prozirnosti u cijeloj površini (osobito to odnosi se na rožnicu koja je podijeljena na meridijane), koja se mjeri autorefraktometrijom. Također je važno za oči rad mišića, mijenjajući oblik leće, što omogućuje da se oko prilagodi na razinu osvjetljenja i raspon lokacije subjekta. Ali upravo taj proces - Smještaj - sprečava utvrdio pravi lom i autorefractometry poželjno je da se „isključiti” uz pomoć kapi za oči proširuje učenik.

Dekodiranje odgovora autorefraktometrije

Autorefraktometrija je moderna metoda dijagnosticiranja lomljenja oka. Danas aktivno trenira u mnogim bolnicama i privatnim klinikama. Popularnost dijagnoze je da je postupak vrlo brz, a njegova učinkovitost je prilično visoka.

Bit ove studije

Što je autorefraktometrija u oftalmologiji? Tijekom dijagnoze, uređaj koji se koristi emitira infracrvenu zraku. Pomiče se kroz učenik mrežnici. Jednom kada prođe kroz prozirne homogene medije s točnom vrijednošću indeksa loma, tada se njezin smjer mijenja, odraz od fundusa i povratak. Zbog senzora je registriran, a program provodi komparativnu analizu analiziranjem početnih i primljenih parametara. Kao rezultat toga, moguće je izračunati klinički lom svjetlosnog zraka oka.

Autorefraktometar se automatski upravlja. Istražena tijekom manipulacije trebala bi ležati i ne otvarati oči od posebne oznake.

Vrste refraktometara

Značajke dizajna upotrijebljene aparature imaju oznaku za fiksiranje. Potrebno je da pacijent drži pogled. U suvremenim uređajima može se nadopuniti raznim slikama:

  • ukrašena božićna drvca;
  • kiša;
  • kugla.

Zbog tih fotografija, moguće je točno odrediti pažnju istraživača, posebno ako je to dijete. Stari uređaji nemaju takve slike. Bolesnik u vrijeme studije prestaje gledati sliku kruga.

Vrlo često jedan uređaj sadrži određeni set instrumenata, tako da je olakšan rad dijagnostičara. Na primjer, dizajn refraktometra dodatno uključuje keratometrijski ili keratopografski aparat. Tako je moguće izvesti pomoćne tragove rožnice organa vida.

Godine 1995. računala počele su se pojavljivati ​​na tržištu, što je bilo praktično nositi se s malim veličinama. Zahvaljujući njima, dijagnoza je omogućena u sklonom položaju. Primijenite ovu vrstu refraktometra pacijentima kojima je teško postaviti glavu u jedan položaj. Dijagnostika može nositi uređaj s vama i obaviti pregled izvan bolnice.

Rad refraktometara s tipom daljinskog upravljača javlja se na udaljenosti od 35,5 cm, koji mogu dati signale u obliku zvuka i svjetla. To je vrlo prikladno ako želite dijagnosticirati malu djecu ili pacijente s patologijom slušne funkcije. Tijekom dijagnoze može se čuti zvučni signal kada uređaj pristupi učeniku na željenoj udaljenosti. Traje ne više od 5 sekundi za mjerenje loma.

Funkcioniranje autorefraktometara nove generacije provodi se prema načelu analizatora valova. Omogućuju vam mjerenje, popravljanje, analizu i prikaz svih kršenja koje su svojstvene tijelu vida. Uz pomoć takvog uređaja, moguće je otkriti čak i najmanju patološku devijaciju.

svjedočenje

Dijagnostiku možete izvesti prema sljedećim pokazateljima:

  1. Procjena sposobnosti oka da zasebno percipira dvije točke, smještene jedna od druge na nekoj udaljenosti. To je potrebno pri odabiru instrumenata za korekciju vida, nakon kirurške intervencije na oku.
  2. Prije operacije na organima vida.
  3. Na imenovanje liječnika za bolesti živčanog sustava.
  4. Kada ozlijedi vizualni aparat.
  5. Nakon prenesene patologije organa vida.

Metode provođenja dijagnostike

Autorefraktometrija se danas koristi u gotovo svakoj klinici za procjenu kliničkih lomova svjetlosne zrake oka. Za izvođenje manipulacije potrebno je poseban uređaj i nekoliko sekundi vremena. Tijekom dijagnostike moguće je odrediti polumjer zakrivljenosti.

Za dijagnosticiranje loma, potrebno je ispravno prilagoditi funkciju prilagodbe. Zatim će oko biti mirno i nikakvo kretanje mišića očiju ne postavlja točnu dijagnozu. Istraživač bi se trebao usredotočiti na sliku, koja se čini obično daleko. Prije smo koristili shematski metar. Ali danas su počeli proizvoditi nove uređaje na kojima su vidljive druge slike. To vam omogućuje da dobijete uporište iza uobičajene konture, što rezultira smanjenom pogreškom u dijagnozi.

Nakon završetka svih pripremnih mjera, dijagnostičar pokreće uređaj. On šalje infracrvene zrake ispitivanom organu vida. Tu je njihovo lomljenje. I oni su prekinuti nekoliko puta dok ne dođu do mrežnice i fundusa. Kad se reflektiraju zrake, vraćaju se.

Uređaj fiksira vrijednost refrakcije svjetlosne zrake na ulazu i izlazu u orgulje vida. Samo stroj može to učiniti, jer između te dvije vrijednosti traje manje od sekunde. Kada funkcionira refraktometar, pacijent mora ostati nepomičan i ne mijenja smjer gledanja. Kad infracrvena zraka prodire u vizualni orgulje, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu, kao što ovaj trenutak traje.

Ne može se procijeniti korist dijagnostike. Nekoliko sekundi moguće je dobiti sličnu sliku o stanju osobe s brojnim detaljima koje obični ljudi ne razumiju, a za liječnike jednostavno su potrebni u dijagnozi.

Pomoću takve dijagnostike moguće je potvrditi miopiju ili hiperkopiju, kao i izračunati njihove slične parametre. Autorefraktometrija je jedinstvena metoda ispitivanja koja vam omogućuje da upoznate točne detalje anizometropije (očne bolesti, koja se izražava u različitim difrakcijama organa vida). Ova vrijednost omogućuje nam da odredimo razliku u refrakciji svjetlosne zrake između očiju. Ako se potvrdi astigmatizam, podaci dobiveni tijekom dijagnoze omogućit će određivanje stupnja patologije.

Svaka osoba s medicinskom pozadinom može izvesti dijagnozu. Važnost je interpretacija rezultata. Izvršio je njezin liječnik. I iako je pogreška vjerojatno u raznim istraživanjima, budući da se ljudski faktori ne mogu uzeti u obzir, nema preciznije metode dijagnoze.
Potpuno sigurna autorefraktometrija bit će ako pacijent ima trn u oku, katarakt ili zamagljivanje staklenika. Bitno je da je za dobivanje pouzdanih podataka potrebno potpuno proći ispitnu zraku.

Prednosti postupka

Autorefraktometrija je toliko popularna u oftalmološkoj praksi, jer ima sljedeće prednosti:

  • brzinu držanja, jer traje više od 5 sekundi;
  • napravljena je sigurna manipulacija;
  • precizno otkrivanje loma zraka svjetlosti oka;
  • izračunavanje udaljenosti između učenika;
  • izračunavanje promjera i zakrivljenosti rožnice;
  • definicija vrste astigmatizma;
  • dostupnost i jednostavnost implementacije, jer manipulacija ne uzrokuje nelagodu i potpuno je sigurna.

Kad je nemoguće provesti dijagnostiku

Uvijek je moguće izvesti autorefraktometrija. Kontraindicirana dijagnostika za bilo koji neprozirni optički okoliš oka. To uključuje katarakte, krvarenje. Nemojte propisati test za djecu mlađu od 3 godine i bolesnike s neuravnoteženom psihićom.

Tumačenje autorefraktometrije

Nakon što je pacijent bio dijagnosticiran. Liječnik obavlja dekodiranje autorefraktometrije. Svi primljeni podaci mogu se dešifrirati na sljedeći način:

  1. Ref - rezultati dijagnostike.
  2. L - oznake lijevog vizualnog aparata.
  3. R - očitanja desnog vizualnog aparata.
  4. Sph je količina koja karakterizira lom energije sfernih leća i centriranih optičkih sustava sferičnog leća. Ona odgovara refrakciji svjetlosnog snopa organa vida, mjereno u dioptri (D).
  5. PD je udaljenost između učenika.
  6. Cyl - količina karakteriziraju loma moć cilindričnim lećama i usmjeren optički sustav cilindrični objektiv koji pokazuje loma svjetlosti u drugim organima glavni meridijan. Mjeren je u dioptri (D), Ax je osi cilindričnog leća.

Za razumijevanje, razmotrite sljedeće primjere:

  • Sph -2,5 D cyl 0 D (kratkovidnost);
  • Sph +3.25 D cyl 0 D (dalekovidnost);
  • Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (složeni oblik miopije);
  • Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (jednostavna kratkovidnost);
  • Sph +3.75 D cyl +1.75 D ax 39 (patologija u kojoj pacijent vidi objekte zaobljene);
  • Sph -3,5 D cyl + 2,5 D ax 15 (patologija mješovitog tipa, u kojoj pacijent vidi objekte zaobljene).

Kod dekodiranja rezultata uzima se u obzir oznaka mjerila. Postoje slučajevi kada se ispis rezultata prikazuje S.E. Ovo je sferični ekvivalent. Te su sile određene tijekom dijagnoze.
Oznaka Cyl odraz je stupnja prisutnosti astigmatizma. Taj se parametar uzima u obzir prilikom donošenja stručne odluke. Razlog tome je da se slični rezultati postupka daju u obliku recepta za naočale.

Ako se dijagnoza provodi pomoću autorefraktora, cijena studije iznosi 500 rubalja. Dijagnoza refrakcije u uvjetima cikloplegije koštat će 600 rubalja.

Autorefraktometrija je popularna i učinkovita metoda za dijagnosticiranje organa vida. Posebnost ispitivanja je da omogućuje određivanje i najmanjih lezija organa vida. U procesu manipulacije mogu se koristiti razni modeli opreme od kojih nastaju troškovi dijagnostike. Liječnik treba poslati na pregled nakon vizualnog pregleda pacijenta.

Autorefraktometrija oka

Mnogi ljudi koji na recepciji liječnika čuju nepoznate riječi često počinju brinuti i uzrujati se. Posebno se to odnosi na posjet ophthalmologa, jer gubitkom vida osoba jednostavno ne može živjeti punim životom. Što je autorefraktometrija?

Automatsko mjerenje loma

Autorefraktometrija je specifična vrsta istraživanja ljudskog vida pomoću posebnog uređaja. Metoda je prilično jednostavna i temelji se na mjerenju kuta refrakcije svjetlosti pri prolasku tkiva oka. Kao što možete vidjeti, u ovom pojmu nema ništa loše i to je samo anketa.

Bit metode

Autorefraktometrija se dešifrira kao automatsko mjerenje refrakcije. Ovo je moderna računalna dijagnoza koja vam omogućuje brzo određivanje pogrešaka refrakcije svjetla oka. Na temelju rezultata ovog postupka, liječnici propisuju naočale ili leće. Autorefraktokeratometrija se smatra objektivnom metodom, budući da se testiranje provodi bez pacijentove akcije ili informacija od njega. Računalo automatski otkriva, čak i male kršenja refrakcije svjetlosnih zraka. Metoda je sjajna za ljude bilo koje dobi.

Provjeravanje prikaza pomoću autorefraktometra

Istraživanja do sada provedena su pomoću automatskog refraktora. Uređaj emitira strujanje infracrvene svjetlosti koja prolazi kroz učenik i učvršćuje posebni senzori na ulazu i izlazu iz oka. Nakon toga, računalni program analizira sve rezultate i daje potrebne vrijednosti na papiru.

Zašto trebate test

Oftalmolozi koriste ovaj postupak za određivanje "dioptrije" - mjerne jedinice svjetlosnog loma. U prisutnosti određenih problema, oči se provjeravaju pomoću seta profesionalnih leća ili refraktometara.

Skup profesionalnih leća za pregled očiju

Bez posebnog ispitivanja, jednostavno je nemoguće pronaći ispravne leće stakla za ispravljanje vida. Ponekad postoje oba oštećenja u oba oka. Taj se problem naziva anisometropija. Kada se dogodi, jedno oko može patiti od hiperkopije, a druga može biti kratkovidna. Za provođenje ankete treba li liječnici s odgovarajućim kvalifikacijama. Inače će rezultati biti netočni.

Indikacije i kontraindikacije

Autorefraktometrija je označena kao:

  • ispitivanje vidne oštrine;
  • pripremni stupanj za oftalmološku kirurgiju;
  • preliminarni program korekcije vida s laserom;
  • određivanje ishod laserske intervencije;
  • Kontrola rehabilitacije nakon terapije protiv upale rožnice u oku.

Također, u nekim slučajevima postupak se može dodijeliti kada:

  • gubitak vidljivosti bez razloga;
  • potreba za određivanjem vrste astigmatizma;
  • posttraumatski vizualni nedostaci.

Postupak je obavezan za prvi izbor leća. Autorefraktometrija također može ciljati bolesnike koji su izloženi riziku od oštećenja vida.

Neprozirnost rožnice ili leće mogu ometati autorefraktometru

Automatsko mjerenje loma nije preporučljivo za djecu mlađu od 3 godine. Također, postupak se ne može provesti s određenim očne bolesti koje utječu na proces prolaska zrake svjetlosti na mrežnicu. Primjeri takvih patologija su:

  • neprozirno optičko okruženje oka;
  • zamagljena staklastog vlakna tijela;
  • katarakta;
  • neprozirnost rožnice;
  • hemophthalmus.

Način provođenja

Bit ove metode je kako slijedi: posebni uređaj prolazi zračenje infra crvenih zraka kroz učenik. Prolazeći kroz optički organ osobe refracts light, odražava se iz fundusa i vraća se. Tada računalo obrađuje rezultate i izračunava karakteristike kliničke refrakcije oka. Rezultati se ne mogu smatrati bezuvjetnom osnovi jer mogu postojati određene pogreške u mjerenju. Svrha korektivnih leća treba biti individualizirana za svakog bolesnika.

Autorefraktometrija s uskim učenicima

Procjena refrakcije uskim učenikom se smatra neispravnom. Rezultati takvog istraživanja mogu sadržavati pogreške. To je zbog činjenice da sljedeći čimbenici mogu utjecati na tonus prilagodljivog mišića:

  • umor i pretjerano izlaganje;
  • doba dana;
  • nedostatak sna.

S dobi se smanjuje maksimalni napon smještaja, a pogreška u anketi postaje nevidljiva. Međutim, gotovo svaki oftalmolog savjetovat će odrediti refrakciju uz potpunu paralizu smještaja.

Autorefraktometrija pomoću cikloplegije

U nekim slučajevima, dijagnostika se može izvesti bez uporabe cikloplegnih lijekova ili s njima. Druga mogućnost je poželjnija jer je moguće izbjeći utjecaj instrumentalne kratkovidnosti.

Cyclopegia je popraćena paralizom sfinktera učenika, uzrokujući njegovo trajno produženje

Kako bi se osiguralo da napetost intraokularnih mišića ne utječe na čistoću kliničkih istraživanja, nužno je olakšati smještaj. Stoga, većina stručnjaka provodi istraživanje u privremenom "odspajanju" smještaj s lijekovima. Najčešće se koristi cikloplegija atropina.

Objašnjenje rezultata

Nakon provedbe ovog postupka, pacijent će dobiti podatke s podacima.

Rezultati dekodiranja autorefraktometrije

U nastavku smo vam upozorili na tumačenje oznake:

  1. Ref - rezultati završenih studija.
  2. R / OD je pravo oko.
  3. L / OS je lijevi oko.
  4. Sph je optička snaga sferične leće, koja je jednaka lomljenju u jednom od dva glavna meridijana oka. Jedinica mjere je diopter.
  5. PD je udaljenost od središta do središta.
  6. Mm je vrijednost naznačena u milimetrima.
  7. R1 i R2 su mjerenja najvećih i najmanjih meridijanova rožnice.
  8. VD je udaljenost vrhova koja se mjeri od rožnice do stražnje strane leće.
  9. # - označavanje nedostatno pouzdanih podataka s uređaja.
  10. Cyl je optička snaga cilindrične leće, koja će biti jednaka lomljenju u jednom od dva glavna meridijana oka. Jedinica mjere je diopter. Veličina cilindra uvijek pokazuje razliku u refrakciji dvaju glavnih meridijana.
  11. Ax je osi cilindričnog leća.
  12. AVE je prosječni indeks loma.
  13. Ker - rezultati keratometrije.
  14. AVE / Cyl je prosječna vrijednost osnovne zakrivljenosti ili polumjera zakrivljenosti rožnice i sile lomljenja u najmanjim i najvećim meridijanima.
  15. D je vrijednost koja je naznačena u dioptri.

Nakon proučavanja rezultata ovog postupka, oftalmolog će napisati recept za kupnju korektivnih leća. Kako izgled recept od oftalmologa možete vidjeti na donjoj slici.

Gdje izvršiti vizijski test

Računalni kompleks autorefraktometrije praktički je u svakom uredu oftalmologa. Neki su moderni instrumenti danas sposobni mjeriti ne samo karakteristike retrakcije mrežnice, već i rožnicu oka. Izvođenje keratometrije je obavezan postupak prije bilo kakve kirurške intervencije.

Prilikom odabira institucija u kojima se provodi autorefraktomija treba obratiti pozornost na dostupnost suvremenog instrumenta. Kako bi izbjegli redove i dobiti kvalitativni pregled, bolje je otići u privatne oftalmološke centre.

Ispitivanje beba

U početku, postupak nije proveden za djecu mlađu od 3 godine. To je bilo zbog činjenice da se mala djeca jednostavno bojala ovog uređaja i nisu razumjela što se događa. S vremenom su stručnjaci došli do prikladnije metode za testiranje vizije beba.

Prilikom ispitivanja djece koristi se ručni ne-kontaktni autorefraktometar. To je super za bebe i djecu mlađu od 3 godine. Nadamo se da ste sada shvatili što čini autorefraktometrija i kako se to provodi.

Autorefraktometrija - što je to? Indikacije i recenzije

Često je čuo nepoznato i složeno ime na liječnički sastanak, osoba se počinje brinuti. Posebno se to odnosi na posjet oftalmologa, jer je gubitak vida za neku osobu poput gubitka učinkovitosti i neovisnog punog života. Što je ovo - autorefraktometrija?

Autorefraktometrija je vrsta istraživanja ljudskog vida uz pomoć posebnog uređaja. Metoda se temelji na mjerenju kuta refrakcije svjetlosti kod prolaska očnih tkiva. Razvojem medicine takvo visoko tehnološko istraživanje postaje dostupno i zajedničko za širok raspon pacijenata.

Što je lom oka?

Refrakcija je svojstvo refrakcije svjetlosti optičkim sustavom oka. Ovisno o lomnoj snazi, razlikuju se tri vrste loma:

  • emmetropia (slika A);
  • kratkovidnost (slika B);
  • dalekovidnost (slika C).

Emmetropija je normalno lomljenje oka, a zrake svjetlosti koja pada u očne jabučice presijecaju u mrežnici oka. S kratkovidom, slika je formirana na fokus, i za dalekovidnost - za željenu točku mrežnice. Slika prikazuje sva tri slučaja loma. S je izvor svjetlosti, P je početak refrakcijskog područja aparata ljudskog oka, R je mrežna retina oka.

Što je potrebno za istraživanje?

Istraživanja refrakcije oka potrebna su za određivanje "dioptrije" - mjerne jedinice refrakcije svjetlosti, a sam postupak se naziva "refraktometrija". Oftalmolozi koriste konvencionalne testove kako bi utvrdili prisutnost ili odsutnost ljudskih vizualnih nedostataka. U njihovoj prisutnosti, oči se ispituju pomoću seta profesionalnih leća ili posebnih uređaja - refraktometara.

Bez provođenja odgovarajućih pregleda nemoguće je pronaći potrebne naočale za ispravljanje vida. Ponekad se oba oka promatraju različiti refrakcijski poremećaji. Na primjer, anizometropija je kombinacija dalekovidnosti jednog oka i kratkovidnosti druge. U drugim slučajevima moguće je vizije s dalekometnim refrakcijom duž vodoravne okomite i bliske vizure. Takvo kršenje naziva se astigmatizam.

Određivanje refrakcije i pregleda očiju neophodno je ne samo za izbor korektivnih naočala i leća nego i prije kirurškog liječenja očnih patologija i nakon liječenja ozljeda.

Samo oftalmologe relevantnih kvalifikacija mogu provoditi takve studije. U kompjutoriziranom istraživanju uz pomoć posebnih uređaja, sama anketa može obaviti specijalist niže kvalifikacije. Međutim, tumačenje rezultata zahtijevat će subjektivno mišljenje autoritativnog liječnika.

Kako autorefraktometrija oka

Iz navedenih podataka nije teško pogoditi da je autorefraktometrija ispitivanje lomljenja oka u kojem se koriste posebni high-tech uređaji.

Bit metode je kako slijedi: posebni uređaj prolazi kroz učenik oka zračenje infracrvenih zraka. Prolazeći kroz ljudski optički organ, svjetlost se reflektira, odražava se iz fundusa i vraća se. Nadalje, nakon primanja podataka, pomoću posebnog softvera računalo provodi odgovarajuće izračune i daje karakteristike kliničkog loma oko. Na temelju rezultata autorefraktometrije liječnici dijagnosticiraju i propisuju daljnje liječenje. Međutim, rezultati studije nisu bezuvjetni razlozi, postoje određene pogreške u mjerenju i odluka o propisivanju korektivnih leća i njihove vrste pojedinačno za svaki slučaj.

Postoje li kontraindikacije autorefraktometrije?

Nakon proučavanja pitanja "što je to autorefraktometrija", pacijent ne treba brinuti o napretku studije. Postupak je jednostavan i ne traži mnogo vremena. Pacijent sjedi ispred uređaja i gleda na točku prvo s jednim, a zatim drugom okom nekoliko minuta.

Oftalmolog koristi navigacijsku tipku da usmjerava zraku u središte učenika i izvodi potrebne naredbe. Studija je apsolutno sigurna i bezbolna. Kontraindikacije su mentalna odstupanja subjekta kada je komunikacija s njim teška ili nemoguća. Odsutnost punog kontakta s djecom do 2,5-3 godina čini dijagnozu teškom. Također, postupak nije moguć kada je krvna žila u oku razbijena ili na drugi način razbije se prozirnost optičkih medija oka. Tako dobiveni rezultati bit će nepouzdani.

Rezultati istraživanja

Čitanja uređaja ne mogu se nazvati apsolutno točne. Činjenica je da osoba ne može u potpunosti kontrolirati pokrete očiju. Prilikom ispitivanja subjekta, oni sugeriraju da se koncentriraju na određenu figuru, to može biti slika stabla ili balona. Čak i udruge uzrokovane tim objektima mogu izazvati nesvjesno kretanje očne jabučice ili učenika u oku. Pouzdaniji rezultati mogu se dobiti samo u uvjetima medicinske cikloplegije.

Pacijent je usađen u oku posebnu otopinu koja uzrokuje paralizu određenih mišića i živčanih završetaka oka zbog toga postaje nemoguće usredotočiti pogled, a učenik se uvelike širi. Nakon proučavanja, u pravilu, ne može se čitati u narednih 2-3 dana, poteškoća fokusiranja se promatra još 2 tjedna.

Tumačenje rezultata autorefraktometrije

Postoji širok raspon uređaja za autorefraktometrija. Ovisno o proizvođaču, vrsti i dobi modela uređaja, razlikuje se broj karakteristika i vrsta ispisa rezultata studija. Potpuno i pouzdano tumačenje autorefraktometrije moguće je samo kvalificiranom stručnjaku.

Približan ispis rezultata istraživanja prikazan je na gornjoj slici. Za gotovo sve modele uređaja upotrebljavaju se sljedeći simboli:

  • Ref - početak sekcije "refraktometrija" - 1;
  • R / L - desno / lijevo oko - 2, 3;
  • VD - udaljenost vrhova - 8;
  • # - oznaka za upitne podatke - 9;
  • SPH i CYL - svojstva sferičnih i cilindričnih leća, što odgovara lomljenju očiju - 4, 10;
  • AX - aksijalni parametri za cilindričnu leću - 11;
  • AVE - preporuke uređaja na recept za naočale - 12;
  • PD - udaljenost učenika - 5;
  • KER - početak sekcije "keratometrija" - 13;
  • AVE i CVL - karakteristike mjerenja zakrivljenosti rožnice - 14;
  • R1 i R2 - studije maksimalnog i minimalnog meridijana rožnice - 7;
  • D - lom jezgre - 15.

Važno! Utvrditi je li rezultat autorefraktometrije normu, samo liječnik može biti oftalmolog.

Kako dobiti uputnicu za studiju

Svatko tko želi testirati vidnu oštrinu, može proći autorefraktometrija. Ovaj postupak je dostupan u većini velikih poliklinika i privatnih dijagnostičkih centara. Trošak autorefraktometrije varira oko 500-1000 rubalja, ovisno o vrsti uređaja i kvalifikaciji stručnjaka koji decifira rezultate studije. Pozivanje na postupak može se dobiti i iz OMS politike oftalmologa, ali bez cikloplegije.

Gdje mogu testirati viziju?

Računalni kompleks autorefraktometrije dostupan je praktički u svim uredima liječnika oftalmologa. Međutim, nisu svi uređaji točno jednaki. Suvremene vrste autorefraktometara omogućuju isključivanje utjecaja smještaja (mobilnosti) oka na rezultat istraživanja. Također neke vrste aparata mjere karakteristike ne samo lomljenja mrežnice, već i rožnice oka. Izvođenje keratometrije izuzetno je važno prije bilo kakve kirurške intervencije.

Stoga, prilikom odabira mjesta za izradu autorefraktometrije, treba obratiti pažnju na prisutnost u instituciji modernog autorefraktometra. Nije tajna da privatne oftalmološke sobe ne rade uvijek u OMS sustavu, a istraživanje je moguće samo uz naknadu. Veliki dijagnostički centri, u pravilu, pružaju usluge i za naknadu i besplatno. Redovi za preglede u njima mogu biti prilično veliki i potrebno je zakazati sastanak unaprijed uz pomoć registarske službe ili na službenim stranicama ustanove.

Autorefraktometrija i male djece

U početku, studija nije provedena za djecu mlađu od 3 godine. Mala djeca nisu razumjela što je ta autorefraktometrija, oni su se bojali stacionarnog aparata i odbili sjesti nepomično, vrijeme potrebno za istraživanje. Ali s vremenom su došli do prikladnije metode za testiranje očima beba. Ručni beskontaktni autorefraktomet prikladan je ne samo za dijagnozu dojenčadi i djece mlađe od 3 godine, već se uspješno koristi iu medicinskim postavkama dječjih vrtića i škola.

Google+ Linkedin Pinterest