Sveobuhvatni pregled retinalne angiopatije: uzroci, liječenje

Iz ovog članka ćete naučiti: zašto se javlja retina angiopatija i što je to. Kako se manifestira, kojim se dijagnozom i liječenjem.

S angiopatijom mrežnice, funkcionalnost posuda koje prodiru u fundus je slomljena, zbog čega je oko slabo opskrbljeno krvlju. To nije neovisna bolest, već simptom koji proizlazi iz drugih bolesti (patologije kardiovaskularnog sustava, povećani intrakranijski tlak i drugi).

Ovaj problem rješava oftalmolog. Možete potpuno izliječiti na ranoj (prvoj) pozornici.

Uzroci retinalne angiopatije

Ako imate bolesti navedenih u lijevom stupcu tablice - pokušajte izbjeći čimbenike iz desnog stupca.

Napuštanje loših navika smanjuje rizik od retinalne angiopatije

Simptomi: Kako prepoznati angiopatiju retine?

Patologija posuda fundusa može dugo biti asimptomatska - i to je opasnost od retinalne angiopatije. Sve dok se simptomi ne pojavljuju, pacijent možda ne zna za bolest, a kada se simptomi počne pojavljivati, potrebno je dulje i skuplje liječenje. Ako liječnik ne kontaktira liječnika na vrijeme, bolest može dovesti do neizlječive sljepoće. Dakle, onima koji boluju od gore navedenih bolesti, potrebno je podvrgnuti profilaktičkom pregledu fundusa svakih šest mjeseci ili godine.

Odmah se posavjetujte s liječnikom ako primijetite najmanje jedan od sljedećih simptoma:

  • Pogled se naglo smanjio. Predmeti koji se nalaze u daljini, izgledaju nejasno ili ne možete već pročitati sitni ispis. Mogu postati složenije šivanje, vezenje, pletenje i druge vrste rukavica, pod kojima je opterećenje na očima.
  • Vidno polje suženo: vidjet ćete loše ono što se nalazi na vašoj strani. Na primjer, ne primjećujete osobu koja dolazi s bočne strane ili automobil koji dolazi iz ugla.
  • Bilo je muha ili platno pred mojim očima.
  • Često se pojavljuju u krvnim žilama u očima.
  • Osjećate jeku u području oka.
  • Oči su često počele povrijediti, čak i uz najmanje opterećenje (kratko čitanje, gledanje televizije, rad na računalu itd.)

Neki od tih simptoma mogu biti i manifestacije drugih oftalmoloških abnormalnosti, stoga je apsolutno potrebno konzultirati liječnika.

Šest vrsta angiopatija

Ovisno o uzroku, koji je izazvao problem, angiopatija mrežnice je podijeljena u 6 tipova:

  1. Dijabetička.
  2. Hipertenzivna.
  3. Hipotonični - pluća su patološki proširena, zbog čega je cirkulacija krvi i poremećena vida.
  4. Traumatska - s oštećenjem trbuha ili glave, a također zbog teške fizičke prenaprezanja, mogu se pojaviti vaskularni rupture.
  5. Mladež - vene se upale i kapilare postaju krhke, što dovodi do krvarenja. Ovo je prilično rijetka bolest čiji su uzroci još uvijek nepoznati.
  6. Kongenitalna - takva angiopatija izložena je preranoj bebi, jer još uvijek imaju nerazvijene male posude.

Svaka vrsta se razvija na različite načine i ima različite faze.

Analizirat ćemo dvije najpopularnije vrste angiopatije: dijabetes i hipertenziju.

1. Dijabetska angiopatija

To je najčešći tip: 20% dijabetičara tipa 1 i 40% dijabetičara tipa 2 pate od ove patologije. Ova komplikacija dijabetesa je vrlo opasna jer može dovesti do sljepoće čak i kod mladih ljudi.

Bolest se obično počinje razvijati 7-10 godina nakon pojave dijabetesa. Ako osoba ima kongenitalni dijabetes mellitus - da prati stanje plovnih putova u mrežnici od samog djetinjstva, inače angiopatija može dovesti do sljepila do 20 godina.

Poraz brodova fundusa zbog dijabetesa javlja se prema sljedećem principu. Zbog povećanog šećera u krvi i nepravilnog metabolizma, mala plovila u cijelom tijelu pate. Njihove su zidove prigušene, plovila se prostiru patološki, pojavljuju se aneurizme (izbočine zidova posuda). Zbog svega toga, opskrba krvi očima je poremećena, a povremeno se javljaju krvarenja. Također, zbog slabijeg metabolizma mogu nastati plakovi kolesterola i krvni ugrušak - oni začepljuju krvne žile, a mrežnica ne dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari.

Zbog opstrukcije krvnih žila dolazi do angiopatije retine i kod ateroskleroze.

Faze dijabetičke angiopatije:

  1. Neproliferativni. U ovoj fazi započinje patološki proces u posudama fundusa. Postoje mikroaneurizmi i malena krvarenja. Glavni dijagnostički znak angiopatije očiju u ovoj fazi je retinalni edem u području gdje se nalazi slijepa mrlja. Simptomi ove faze bolesti su obično nenametljivi: vid se smanjuje, oči mogu blushati, ali mala krvarenja mogu biti neprimjetljiva. Postupak koji je započeo u ovoj fazi je najučinkovitiji, stoga je vrlo važno identificirati patologiju u ovom trenutku.
  2. Preproliferative. U ovoj fazi, vene vene retine pate. Oni se šire, postaju krivudav, suzu, što uzrokuje krvarenje u mrežnici i nastaju infiltrati (nakupine stanica s mješavinom krvi i limfe). Ovo stanje retine uzrokuje ozbiljno oštećenje vida. Oni su nepovratni, i ako niste konzultirali liječnika u ranijoj fazi - možete računati samo na zaustavljanje napredovanja retinalne angiopatije i samo lagano poboljšanje vida.
  3. Proliferativna. Ovo je najteža faza dijabetičke angiopatije očiju. Budući da tijelo pokušava riješiti problem lošeg stanja plovila fundusa, nove kapilare počinju formirati. Međutim, oni su vrlo krhki, što dovodi do još gore situacije. Krvarenja postaju veća, ne utječu samo na mrežnicu, već i na staklasto tijelo. Retina je izlivena zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Sve to dovodi do sljepoće.

Iste faze su također karakteristične za angiopatiju očiju, koja nastaje zbog ateroskleroze.

Faze dijabetičke angiopatije retine

2. Hipertenzija

Zbog neprestano povećanog tlaka, struktura plovila se mijenja: arterije i kapilare postaju uži, što uzrokuje prokrvljenost krvi u mrežnici; vene postaju zbunjene. Zbog povećanog pritiska, male plovila mogu prsnuti, što dovodi do krvarenja u mrežnicu.

Hipertenzivna angiopatija mrežnih posuda odvija se u četiri faze:

  1. U prvoj fazi, arterije su malo sužene. Uz pravilno liječenje osnovne bolesti, angiopatija ne zahtijeva poseban tretman u ovoj fazi. Umjereno sužavanje arterija fundusa opaženo je u 70% bolesnika s hipertenzijom prvog stupnja i 96% bolesnika s hipertenzijom drugog stupnja.
  2. U drugoj fazi, arterije su jako sužene.
  3. Treću fazu karakterizira tzv. Simptom bakrene žice: krvne arterije, arteriole (male arterije) stekle su žutu boju.
  4. U četvrtoj se fazi pojavljuje simptom srebrne žice: arterije dobivaju sivo-srebrnu boju, postaju još prijelomne.

Četvrti stupanj hipertenzivne angiopatije retine

Ako imate visoki krvni tlak, obavezno pregledajte svake godine s oftalmologom. S hipertenzijom trećeg stupnja u 99% pacijenata postoje promjene u posudama fundusa. Stoga je vrlo važno nadgledati procese koji se javljaju u očima, tako da po potrebi započnite liječenje na vrijeme.

Angiopatija i trudnoća

Ako žena ima znakove početne faze angiopatije retine, tijekom trudnoće patologija se može pogoršati. Također, prirodno stanje mrežnice može biti pogođeno prirodnim porođajem.

Žene s hipertenzijom, hipotenzijom, aterosklerozom ili dijabetesom tijekom trudnoće trebaju povremeno pregledavati oči.

Ako patologija mrežnice napreduje, liječnici mogu zabraniti ženi rađanja prirodno i odlučiti o potrebi za carskim rezom.

Dijagnoza angiopatije retinalnih žila

U slučaju simptoma, konzultirajte oftalmologa, obavit će sljedeće dijagnostičke postupke:

  • pregled fundusa (oftalmoskopija);
  • Ultrazvuk oka;
  • CT mrežnice i orbite oka.

Oftalmoskopija je najjednostavnija i najučinkovitija metoda pomoću koje je moguće dijagnosticirati angiopatiju retinalnih žila. Ona se provodi na sljedeći način:

  1. Liječnik proširuje učenik pacijenta da dobro vidi fundus. On to čini uz pomoć posebnih kapi (Tropicamide, Midratsil, Irifrin, itd.)
  2. 15 minuta nakon usađivanja pacijent sjedne, a liječnik, promatrajući posebnu leću, pregledava fundus.

Ako se na oftalmoskopiji može vidjeti krvarenje krvnih žila, krvarenje, retinalni edem, promjene u bojama arterija - liječnik zaključuje da pacijent ima angiopatiju retine. Da bi razjasnili dijagnozu, može ponekad biti potrebno ultrazvuk ili CT skeniranje oka.

Liječenje: Mogu li se riješiti angiopatije?

Moguće je potpuno ukloniti angiopatiju samo kontaktiranjem stručnjaka na ranom (prvom) stadiju bolesti. U ovoj fazi se koristi konzervativno liječenje - lijekovi:

Angiopatija retine - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje u novorođenčadi, trudnoće ili odraslih osoba

Bolesti očiju osobito su neugodne za neku osobu jer ograničavaju sposobnost da jasno vide sve što se događa uokolo. Jedan od takvih patoloških stanja je angiopatija mrežnih posuda, koja se ne smatra neovisnom bolešću, već samo neugodnim simptomima oftalmologije. Problem se javlja u pozadini poremećaja vaskularnog tonusa kao posljedica abnormalnosti u živčanom reguliranju. Liječenje treba biti pravodobno, inače među potencijalnim komplikacijama liječnici dijele progresivnu katarakta, glaukom, pa čak i potpunu sljepoću.

Što je retinalna angiopatija?

Ako je poremećena lokalna cirkulacija krvnih žila u oku, struktura vaskularnog zida se mijenja, govorimo o takvom neugodnom patološkom procesu kao što je mrežna angiopatija. S ovim simptom, ton kapilara se smanjuje, postoje privremeni, ali reverzibilni spazmi. Kako napreduje patološki proces, razvijaju se nekrotične promjene u području mrežnice, njegovo daljnje stanjivanje, odvajanje i raskid. Takve potencijalne komplikacije nazivaju se jedan medicinski pojam - retinopatija. Kod karakterističnih lezija potrebna je dijagnoza.

razlozi

Ta se bolest može razviti u bilo kojoj dobi, ali je češća kod pacijenata starijih od 30 godina. Opće stanje sistemskog krvotoka utječe na stanje krvnih žila u očima, stoga, kako bi konzervativni tretman bio najučinkovitiji, prvo je ispravno identificirati one skrivene bolesti koje su izazvale spazam i smanjenje vaskularnog zida. Potencijalne dijagnoze su sljedeće:

  • dijabetes melitus;
  • sustavni vaskulitis;
  • ateroskleroza;
  • neurocirkulacijska distonija;
  • hipertenzivna bolest;
  • prezbiopija očiju;
  • skolioza;
  • osteokondroza cervikalne kralježnice.

Bez pravilnog liječenja osnovne bolesti, angiopatija mrežnice je problematična, pozitivna dinamika dugoročno nije dostupna. Drugi čimbenici koji izazivaju bolest predstavljeni su sljedećim popisom:

  • bolesti krvi;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • stari bolesnik;
  • produljena terapija lijekovima;
  • kongenitalne abnormalnosti krvnih žila;
  • štetni radni uvjeti;
  • trauma, mehanička oštećenja mrežnice;
  • opijenost tijela.

U novorođenčadi

Prema rezultatima instrumentalnog pregleda strukture fundusa, oculist može otkriti retinalnu angiopatiju čak iu bebi. Glavni uzrok patologije je povećani intrakranijski tlak, što je tipično za mnoga novorođenčad. Liječnici ne isključuju kongenitalne anomalije plućnih očiju, patologije tijekom trudnoće. Liječenje treba biti pravodobno, u protivnom se razvija edem optičkog živca.

U trudnoći

Budući da je s rastom fetusa volumen krvi udvostručen, plovila su patološki povećana. Takve značajke sistemskog protoka krvi uzrokuju progresivnu angiopatiju. Osim toga, u prvom tromjesečju, hormonski faktor izaziva bolest, u drugom i trećem - smanjenje periferne otpornosti krvnih žila na pozadini formiranja i funkcioniranja maternice i placentalnog krvožilnog sustava. Angiopatija često postaje komplikacija kasne gestoze. Ovo je jedna od medicinskih indikacija za takav način isporuke kao carski rez.

Tijek patološkog procesa s angiopatijom retine u potpunosti ovisi o osnovnoj bolesti. Kako bi ubrzali učinkovitost odabranog liječenja, liječnici nude ovu klasifikaciju:

  1. Dijabetska angiopatija mrežnice. Glavni faktor izazivanja je dijabetes melitus. Bolest ima dvije vrste: mikroangiopatija i makroangiopatija. U prvom slučaju, govorimo o porazu kapilara na pozadini stanjivanja zidova s ​​kasnije krvarenje, u drugom - kršenje propusnosti velikih krvnih žila.
  2. Hipertenzivna. Ovo je posljedica hipertenzije, kada se neravnom arterijskom suženju počinje stvarati u fundusu očiju, može se dijagnosticirati instrumentalno ispitivanje fundusa.
  3. Hipotono. S patološkim smanjenjem tonova malih žila, razvija se arterijska hipertenzija, koju prati uočljiva pulsacija, arterijska dilatacija i venske vene.
  4. Traumatska. Angiopatija se javlja kod mehaničkih ozljeda i ozljeda prsnog koša, cervikalnih kralješaka, uz nedostatak cirkulacije krvi i gladovanja kisikom. Ovaj oblik bolesti posljedica je skolioze, oblika osteohondroze.
  5. Mladi. Drugo ime je Illza bolest. Patologija je iznimno rijetka, popraćena upalnim procesom neobjašnjive etiologije, krvarenjem u staklastu i mrežnicu. Klinički ishod je nepovoljan.

simptomi

Bolest počinje neočekivanim gubitkom vidne oštrine, koja bi trebala upozoriti svakog pacijenta. Drugi uobičajeni znakovi angiopatije prikazani su u nastavku:

  • progresivna miopija;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • trljanje u očima;
  • simptomi opijenosti na pozadini toksoplazmoze;
  • treperi, leti pred očima;
  • mješavina krvi izmeta, urina.

Preostali simptomi potpuno ovise o specifičnom obliku bolesti, stupnju patološkog procesa. To su prikazani u tablici:

Oblik retinalne angiopatije

oštećen vizija sa savršenim zdravljem i bez ikakvih drugih simptoma

zamršene posude fundusa, destruktivne promjene retinalnog tkiva, žute mrlje na fundusu

pulsiranje, zatamnjenje u očima, vrtoglavica, opća slabost, pune i zavojene vene

hipertenzivna (angioretinopatija mrežnice)

muhe, magla pred očima, osjećaj unutarnje topline, oslabljena koordinacija pokreta

senilna demencija, progresivna, primjerice, na pozadini Alzheimerove bolesti

označenih znakova poremećaja središnjeg živčanog sustava

dijagnostika

Prvo sumnje angiopatije u oculistu pojavljuju se instrumentalnim pregledom fundusa. Kako bi se pojasnio klinička slika, potrebna je sveobuhvatna provjera koja uključuje dijagnostičke mjere:

  • Ultrazvuk vaskularnog sustava tijela;
  • angiografija (za procjenu stanja fundusa, identificiranje patoloških procesa);
  • MRI (potrebno).

Liječenje retinalne angiopatije

Kada angiopatija retine oba oka napreduje, konzervativna terapija započinje identifikacijom faktora izazivanja. Nakon instalacije, pristup zdravstvenom problemu je složen, ne uključuje samo kupnju lijekova na preporuku oculista, već i promjenu nekih njihovih navika i načina života:

  1. Ako je uzrok angiopatije u arterijskoj hipertenziji, potrebno je uzimati vazodilatatore. Kada bolest postane komplikacija dijabetesa, važno je pratiti razinu glukoze u krvi lijekovima i lijekovima koji nisu lijekovi.
  2. Potrebno je pridržavati se terapeutske prehrane kako bi se kontrolirala elastičnost vaskularnih zidova. Od dnevnog obroka potrebni su proizvodi koji su bogati biljnim vlaknima i ugljikohidratima, šećer zamjenjuje plodovi i med, životinjske masti su povrće. Preporuča se konzumirati više bjelančevina u mliječnim proizvodima i ribi.
  3. Važno je kontrolirati tjelesnu težinu i sustavno provjeravati šećer u krvi. To se posebno odnosi na pacijente s dijabetesom i predstavnicima ove rizične skupine.
  4. Pored terapijske prehrane, potrebno je pridržavati se intenzivne vitaminske terapije. Mineralna i hranjiva hrana bogata mikronutrijentima, učinkoviti multivitaminski kompleksi su dobrodošli. Posebno su važni za tijelo vitamini A, B, C, E, P.
  5. Konzervativno liječenje angiopatije potrebno je provesti dvaput godišnje, svaki tečaj traje od 2 do 4 tjedna, ovisno o stanju fundusu pojedinog bolesnika. Pridržavati se terapije lijekovima neće biti ozlijeđen i prevencija.
  6. Obavezno je provoditi fizioterapeutske postupke u cijelosti, na primjer, magnetoterapija, lasersko zračenje, akupunktura i akupunktura su vrlo učinkoviti. Osim toga, uključivanje metoda alternativne medicine nije isključeno.

liječenje

Konzervativna terapija može se provesti u kućnom okruženju, a glavna je činjenica da se strogo pridržavaju svih medicinskih preporuka, uz liječenje osnovne bolesti. Slijedi nekoliko farmakoloških skupina i njihovi predstavnici kako bi poboljšali oslabljeni vid:

  • sredstva za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi: Cavinton, Pyracetam, Pentoxifylline, Solcoseryl, Arbiflex, Actovegin, Pentilin, Vasonite;
  • lijekovi za smanjenje propusnosti stijenke krvnih žila: Parmidin, Ginkgo biloba, kalcij dobesilat;
  • lijekovi koji sprečavaju adheziju trombocita: Tiklodipin, Acetilsalicilna kiselina, Dipiridamol;
  • multivitaminske komplekse: Vitrum Fusion Forte, borovnica.

S progresijom ove bolesti, prekid konzervativnog liječenja je nepoželjan, jer nakon prvog poboljšanja simptomi se mogu vratiti opet, smanjiti uobičajenu vidnu oštrinu. Glavni lijekovi:

  1. Trental. Lijek stimulira krv u područjima poremećaja njezine cirkulacije. Trental se prodaje u obliku tableta, namijenjen za korištenje cijelim tečajem. Trebao je piti 1 kom. tri puta dnevno, postupno povećavajući dozu dva puta. Maksimalna doza: jednokratna doza - 400 mg, dnevno - 1200 mg.
  2. Taufon. Kapi za oči za regeneraciju ozlijeđenih mrežnih tkiva, koji aktiviraju metaboličke i energetske procese na staničnoj razini. Lijek se ne preporučuje za visoku osjetljivost tijela na aktivne sastojke iu djetinjstvu. Potrebno je ubrizgati 2 kapi u svako oko 2-3 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Među nuspojavama liječnika utvrđuju lokalne i alergijske pojave.
  3. Cavinton. Ovo je medicinski proizvod koji stimulira cirkulaciju mozga. Pomaže eliminirati korijen uzroka angiopatije mrežnice, uzimanje tableta iznutra bi trebalo biti 1-2 kom. tri puta dnevno. Budući da ovaj lijek može uzrokovati opsežne nuspojave, na primjer, glavobolje, vrtoglavicu i poremećaje krvnog tlaka, prije početka tečaja morate potražiti oculista.

Angiopatija retine: uzroci, simptomi, liječenje i druge značajke

Angiopatija retine nije neovisna bolest. Ovo je očitovanje ili posljedica već postojeće bolesti. Patologija se smatra reverzibilnom, međutim, samo ako je na vrijeme osigurana medicinska pomoć.

Što je retinalna angiopatija?

Promjene u posudama retine javljaju se kao posljedica poremećaja vaskularnog tonusa, točnije živčanog reguliranja. Zbog distonije krv postaje gušća, što dovodi do pogoršanja cirkulacije u oku. Stoga distrofične promjene u mrežnici i problemi s vidom. Osim toga, rizik od krvarenja se povećava.

Angiopatija mrežnice je stanje u kojem se javljaju promjene u krvnim žilama i kapilarnama

Ovo se stanje odnosi na reverzibilne patologije i javlja uglavnom kod odraslih nakon 30 godina, iako su slučajevi razvoja bolesti također zabilježeni u djetinjstvu.

Razvrstavanje i uzroci razvoja patologije

Budući da je angiopatija mrežnice manifestacija već postojeće bolesti, njezina klasifikacija izgrađena je upravo na etiološkom čimbeniku. S obzirom na to, patologija je podijeljena na sljedeće vrste:

  1. Primarni (hipotonični). To je posljedica izravnog utjecaja patološkog čimbenika na posude fundusa. U dojenčadi, ovaj čimbenik može biti trauma tijekom porođaja, obilježja strukture krvnih žila, hipoksija. Dok je kod odraslih, primarni oblik angiopatije rezultat kvarova u vegetativno-vaskularnom sustavu (neurokirurška distonija), točnije u mehanizmu regulacije vaskularnog tona.
  2. Sekundarna (pozadina) koja je, pak, podijeljena na:
    • dijabetes. U ovom slučaju, uzrok je dijabetes melitus. Metaboličkih poremećaja dovesti do nakupljanja mukopolisaharida, zbog čega se smanjuje lumena krvne žile, protok krvi je usporena. Kao rezultat, trofično tkivo oka pati. Zidovi postaju tanji, postaju propusniji, tj. Rizik od krvarenja znatno se povećava; Uzrok razvoja dijabetičke retinalne angiopatije je dijabetes mellitus
    • Dezorijentacija ili Morelova angiopatija. Pojavljuje se kod osoba s Alzheimerovom bolešću. Uzrok razvoja patologije su naslage amiloidoze na vaskularne zidove;
    • hipertoničnu ili hipertenzivnu retinopatiju. Kao rezultat povećanog pritiska, posude postaju razgranate, arterije su mjestimično uske, vene proširene, točke hemorrhages se promatraju. U zanemarenim slučajevima tkiva mrežnice i očne jabučice trpe (postaje zamućene). Sve ove promjene u krvnim žilama su reverzibilne, pod uvjetom da je razina tlaka normalizirana; Hipertenzivna angiopatija mrežnice javlja se kao posljedica povišenog krvnog tlaka
    • traumatično. Ovaj oblik se često pojavljuje zbog ozljeda u vratnoj kralježnici ili mozgu, na prsima (s oštrim cijeđenjem). Uzrok angiopatije povećan je intrakranijski tlak ili stezanje plovila u kralježnici;
    • mlade. Uzroci ove patologije vaskularnog ležišta fundusa, nazvanih još uvijek Illza bolest ili proliferativni retinitis, još nisu razjašnjeni. Angiopatija se razvija u mladoj dobi i manifestira se kao krvarenje u retinalnim tkivima i staklastom tijelu, upale u plućima. To može dovesti do glaukoma, katarakta ili čak odvajanja mrežnice. Taj se oblik smatra najtežom u smislu liječenja;
    • mješoviti. Ovaj oblik je rezultat izlaganja plovilima fundusa nekoliko patoloških čimbenika različite prirode.

Čimbenici rizika za pojavu patologije su loše navike, starost, štetni uvjeti rada.

simptomi

Svi oblici retinalne angiopatije karakterizirani su prisutnošću sljedećih simptoma:

  • oštećenje vidne oštrine (zamućenost ili propadanje do sljepoće);
  • progresija miopije (kratkovidost);
  • trepće (munje) ispred očiju;
  • krvarenje, mješavina krvi u urinu, izmet.

Simptomatologija se može razlikovati ovisno o vrsti patologije.

Simptomi ovisno o vrsti angiopatije - tablici

  • osjeta pulsiranja u očima;
  • nazočnost neurocirkulacijske distonije ili kongenitalne značajke strukture krvnih žila.
  • oslabljeni vid u obliku "muha" (zvjezdice, mjesta), magla ispred očiju;
  • visoki krvni tlak.

Značajke tijeka bolesti tijekom trudnoće

U trudnica angiopatija retine se najčešće dijagnosticira u trećem tromjesečju i nastavlja prema hipertoničnom tipu. U ovom slučaju, uzrok promjena u posudama je gestoza. Otkrivanje visokog krvnog tlaka u budućoj majci uz takvu patologiju izravna je indikacija za dostavu carskim rezom. To je zbog visokog rizika od rupture mrežnice tijekom prirodnog porođaja, što može dovesti do oštrog gubitka vida.

Osobitosti tečaja bolesti kod novorođenčadi i dojenčadi

U novorođenčadi i dojenčadi teško je sumnjati na angiopatiju bez specijalističkog pregleda, jer dijete u ovom dobu još se ne može žaliti. Stoga roditelji i pedijatri trebaju upozoriti na prisutnost povećanog intrakranijskog tlaka. U starijoj djeci razlog pregleda oftalmologa može biti:

  • trauma;
  • dijabetes melitus;
  • problemi s arterijskim tlakom (hipotenzija ili hipertenzija).

Angiopatija retine u djece - video

dijagnostika

U većini slučajeva dijagnoza liječnika pomaže se ispitivanjem pacijenta i ispitivanjem posuda fundusa. Na pregledu, oftalmolog može vidjeti sljedeće:

  1. S angiopatijom hipotoničnim tipom:
    • Arterije blijedo, crinkled, ali dobro vidio;
    • vene su ispunjene krvlju, pulsirajući;
    • oticanje i degeneracija tkiva mrežnice;
    • tromboza vene.
  2. S angiopatijom prema hipertenzivnom (hipertenzivnom) tipu:
    • arterije su sužene, isklesane;
    • proširene vene, razgranate;
    • označiti krvarenje.
  3. Kod dijabetičke angiopatije:
    • zidovi kapilara su natečeni, njihovi lumeni su suženi ili blokirani;
    • žute mrlje na fundusu;
    • mikrocirkulaciju oko optičkog živca.
  4. S mladenačkom angiopatijom:
    • na početku bolesti - školjke uvučene vene, povećane vene, venske anastomoze, krvne žilavosti, slabe neprozirnosti u mrežnici;
    • kasnije se oko plovila formiraju spojke, na mrežnici - "ventilator" novoformiranih posuda, vidljiva je krvarenja na mrežnici i staklasto tijelo.
Inspekcija fundusa glavna je metoda dijagnosticiranja angiopatije retine

Kako bi se razjasnilo stanje plovila fundusa i potvrdilo prisutnost angiopatije, mogu se propisati dodatne metode ispitivanja:

  • ultrazvučno skeniranje posuda (za proučavanje stanja krvnih zidova i brzine protoka krvi);
  • radiografija (za procjenu prozirnosti plovila);
  • MRI (za određivanje strukture i stanja tkiva).

liječenje

Liječenje angiopatije retine trebalo bi biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji su potaknuli razvoj patologije. Koriste se slijedeće metode:

  • terapija lijekovima;
  • Fizioterapeutski postupci (magnetoterapija, lasersko zračenje, akupunktura);
  • posebna hrana. Dijeta uključuje jesti hranu bogatu vitaminom C i B vitamina za osobe s povišenjem razine glukoze u krvi - ograničenje ugljikohidrata, visokog krvnog tlaka - ograničenje soli, masne i začinjene hrane;
  • narodni tretman.

Tradicionalna terapija

  1. Ako je angiopatija uzrokovana hipertenzijom, glavni tretman trebao bi biti usmjeren na smanjenje krvnog tlaka i kolesterola. U tu svrhu:
    • antihipertenzivi;
    • lijekovi koji poboljšavaju stanje krvnih žila;
    • diuretike;
    • stanjivanje krvi.
  2. U slučaju dijabetičkog oblika, terapija ima za cilj snižavanje razine šećera u krvi. Za ovo koristimo:
    • lijekove;
    • posebna dijeta s niskim sadržajem ugljikohidrata;
    • umjerena fizička aktivnost za jačanje kardiovaskularnog sustava.
  3. Ako je uzrok angiopatije neurocirkulacijska distonija, liječenje uključuje obnovu normalnog funkcioniranja simpatičkih i parasimpatičkih sustava. Za to preporučujemo:
    • izbjegavati stres;
    • vodi aktivan zdrav stil života;
    • jesti dobro;
    • koristiti aromaterapiju, psiho-trening;
    • uzeti vitamin kompleksi i lijekove: (adaptogens ginseng, hladan ginseng, Lemongrass) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, cinarizin, aktovegin), nootropicima (Glycine, piracetam, piriditol), antioksidanse i jantarna kiselina, vitamini A i E, ubikinona.
  4. Liječenje maligne angiopatije ili Ilzine bolesti uvelike ovisi o težini patološkog procesa. Često u terapijskoj shemi su:
    • hormonski pripravci (kortikosteroidi);
    • laserski tretman i fotokoagulacija (sposobni smanjiti nastajanje novih posuda i vlaknastih užeta, spriječiti odvajanje retine).

U slučaju otkrivanja velikih krvarenja ili sojeva u staklastom tijelu, obavlja se kirurška intervencija s djelomičnim ili potpunim uklanjanjem staklastog tijela (vitrektomija).

Sljedeći lijekovi također su uključeni u režim liječenja angiopatijom retine:

  • za poboljšanje cirkulacije krvi - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • za smanjenje viskoznosti krvi - Aspirin kardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
  • ojačati zidove krvnih žila - dobezilat kalcij, parmedin, ginkgo biloba;
  • poboljšati metaboličke procese u tkivima - kokarboxilaza, ATP;
  • vitamine (A, B1, B2, B12, C, lutein) ili vitamina kompleksa, uključujući oka (Optika, Doppelgerts, Strix borovnica, Vitrum Vision, borovnica forte Aevitum, itd...);
  • hormonski pripravci (steroidi).

U trudnica liječenje angiopatije se ne provodi zbog mogućih nuspojava lijekova na budućnost bebe, osim u teškim oblicima gestoze i visokog rizika za majku.

Pripravci za liječenje retinalne angiopatije - galeriju

Folk metode

Također možete uključiti narodne lijekove u paket za liječenje angiopatije retine. Najčešće se preporučuje dekocija kumin, lisnatog lišća, bijelog imela, voća za ulje, kopra, listova crnog ribizla i sok od peršina. Tu su i posebne fitosanite, na primjer:

  • Sv. Ivanova slada + kamilica: uzmi ½ st. l. biljke i ulijte smjesu od 500 ml kipuće vode. Pustite ga 15-20 minuta, napunite ga i pijete 2 puta (pola jutra na prazan želudac, a druga polovica navečer nakon večere);
  • Valerian + matičnjak + zrno: pomiješajte 15 g smrvljenog rizoma od valerijana i istu količinu matičnjaka s 50 g bilje. 2 tsp. smjesu ulijte čašu vode i stavite u hladnu 3 sata. Zatim kuhajte 15 minuta u vodenoj kupelji. Hlađeni i napete bujon razrijeđeni vodom do volumena od 250 ml i piti sve u malim obrocima na dan;
  • polje horsetaila + glog + birdwort: rezati 20 g bilja, 50 g glinenog cvijeća i 30 g planinara. Izlijte 2 tsp. dobila je zbirku čaše kipuće vode, ostavila 30 minuta, a zatim napunila. Pijte 1 tbsp. l. tri puta dnevno pola sata prije jela.

Imajte na umu da se svi narodni lijekovi moraju unaprijed raspraviti s liječnikom i trajati najmanje 3 tjedna.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

S pravodobnom otkrivanjem i kompetentnom terapijom, angiopatija ima povoljnu prognozu. To ne predstavlja opasnost za trudnice - u budućim majkama, ova patologija nakon same isporuke je sama. Za razliku od mladenačkog oblika, što je vrlo teško liječiti. Zbog ove vrste angiopatije može doći do najozbiljnijih komplikacija za oči - katarakta, retinalnih udubljenja, staklastog krvarenja, papilita, retinalne rubeoze.

Jedna od komplikacija angiopatije retine može biti katarakta

prevencija

Sprječavanje razvoja retinalne angiopatije sastoji se od:

  • odbijanje loših navika;
  • ispravno uravnotežena prehrana, uključujući i potrebna ograničenja (za dijabetes, hipertenziju);
  • tjelesna aktivnost;
  • redovne preventivne provjere;
  • pravodobno liječenje bolesti koje mogu utjecati na stanje krvnih žila.

Angiopatija retine je patologija koja dobro reagira na liječenje ako je prikladno liječiti bolest koja ju je prouzročila. Zato ne odgađajte posjet liječniku i jasno slijedite sve njegove preporuke - a onda svijet oko vas neće izgubiti boje!

Angiopatija retine, što je to? Vrste, uzroci i liječenje angiopatije

Angiopatija je složen spoj. Ali to ne znači bolest, već morfološki sindrom. Nitko ne dolazi liječniku s prigovorom o "angiopatiji". Slijedom toga, ta se situacija mora naći i tako dokazati njegovo postojanje.

  • Prevedeno s medicinskog jezika, "angio" + "patos" znači bolest ili doslovno patnja krvnih žila.

Plovila su u cjelini, uz nekoliko izuzetaka, organa i tkiva osobe. Čak i posude imaju sićušne posude koje ih hrane. Uostalom, krv koja teče kroz njih, ne može hraniti posudu. Da biste to učinili, postoje mali vaza vazorum, ili "posuda broda".

Pružanje tkiva s krvožilom zove se vaskularizacija. Nema plovila u zglobnim hrskavicama, tako da oni ne ometaju kretanje, kao ni u prozirnim, refraktivnim optičkim medijima oka.

No, već u neposrednoj blizini, na polju stražnjeg stupa očne jabučice nalazi se nevjerojatna struktura - mrežnica ili retina oka. Ona percipira svjetlost - energija fotona koji pada na njega pretvara se u kemijske reakcije, a potom u električni impuls koji odmah potiče u mozak. A stanice koje percipiraju svjetlost i boju su različite.

Zovu se štapići i češeri. Pored njih, mrežnica uključuje mnoge pomoćne tipove stanica. I, naravno, opskrba krvlju ovog važnog mjesta (i zapravo putem vidljivosti dobivamo većinu informacija o okolnom svijetu) treba biti na visokoj razini.

Ali ponekad ova vaskularna mreža počinje gubiti svoje funkcije. Što je, s medicinskog stajališta, retinalna angiopatija?

Brzom navigacijom stranice

Angiopatija retine - što je to?

Mrežnice angiopatija - patološki stanje uzrokovano poremećajem živca krvnih žila mrežnice regulacije ton i drugih razloga, u kojima je cirkulacija krvi, a tu su promjene u fundus.

Važno je činjenica da u gotovo 100% slučajeva postoji simetrična lezija - angiopatija retine oba oka. To sugerira da uzrok ne leži u oku, već u općoj patnji organizma. Ali ako se patologija otkrije u jednom oku, au drugoj postoji - onda je to vjerojatno oftalmološki, neurološki ili čak neurokirurški problem.

Nemojte se iznenaditi da je živčana regulacija vaskularnog tonusa koja podliježe angiopatiji. Nakon trofizma, tj. Prehrane tkiva, ovisi o radu autonomnog živčanog sustava. A to je "cilj" za različite štetne čimbenike.

  • Treba reći da je angiopatija posuda očiju "vrh ledenog brijega".

Činjenica da je studija fundusa u mračnoj sobi, ili koristiti suvremenu oftalmoskop - jedinstvenu priliku vidjeti funkcioniranja „komad” od krvnih žila krevetu bez obdukcije seciranje tkiva, a bez ikakvih smetnji u procesu. Dovoljno je samo pogledati učenik u oči.

U drugim organima to je nemoguće. Stoga pacijent koji je otkrio ovaj fenomen - odmah može biti izložen riziku, na primjer, angiopatijom bubrega. Koji uzroci doprinose pojavi vaskularnih poremećaja u mrežnici oka?

O uzrocima angiopatije

Pored poremećaja vegetativno-trofičkih učinaka na krvne žile, susreću se sljedeći uzroci:

  • Manifestacije cervikalne osteohondroze, u kojima postoji privremeno smanjenje protoka krvi, uključujući i mrežnicu oka;
  • Ozljede (potres mozga ili modrica mozga);
  • Sindrom intrakranijalne hipertenzije (uzrokovan je povišenim tlakom cerebrospinaliteta, bilo zbog pretjerane proizvodnje ili nedovoljne apsorpcije ili okluzije CSF tekućine);
  • Štetne navike, osobito pušenje, koje uvijek imaju vrlo štetan učinak na krvne žile;
  • Sam stariji star je nepromijenjen faktor u razvoju angiopatije;
  • Bolesti krvi (talasemija, hemolitička anemija, mikrosferocitoza i drugi);
  • Toksični učinak na proizvodnju;
  • Kronična arterijska hipertenzija, ili hipertenzija, jedan je od najčešćih uzroka angiopatije retine;
  • Kronične autoimune bolesti koje dovode do vaskularne ozljede (vaskulitis).

Kao što možete vidjeti, popis razloga je prilično velik. Ali, unatoč njihovoj raznolikosti, nema puno mogućnosti za razvoj ove bolesti. Postoji pet zasebnih vrsta angiopatije.

Vrste angiopatije - značajke

angiopatija retine, fotografija

Najprikladnije je mješovita klasifikacija koja odražava najčešće varijante patoloških promjena u krvnim žilama. Postoje sljedeće vrste lezija:

Dijabetička angiopatija. Mehanizam razvoja leži u činjenici da su živci koji kontroliraju vaskularni tonus, „uspjeti”, jer hiperglikemija uzrokuje polineuropatije, uključujući i na mrežnici. Kao rezultat toga, protok krvi se smanjuje, nastaje tromboza malih žila. Sve to dovodi do dijabetičke sljepoće;

Hipertenzivna angiopatija mrežnice. To se događa vrlo često, osobito u starosti. Razvija se s dovoljno iskustva arterijske hipertenzije. U početnim fazama bolesti, nije utvrđeno;

Hipotonična varijanta angiopatije. Suprotno hipertoničnom. Ton malih posuda mrežnice se smanjuje, a kao rezultat toga nastaje njihov preljev krvi, smanjuje se protok krvi. Kao rezultat toga nastaju povoljni uvjeti za stvaranje trombi;

Traumatska varijanta angiopatije. Povezana je s vaskularnom kompresijom velikih plovila koja hrane mrežnicu na znatnoj udaljenosti od nje;

maloljetnik, ili mladenačka varijanta. Najnepovoljniji u smislu predviđanja za viziju. Možda razvoj katarakta ili povećani intraokularni tlak - glaukom.

Za razliku od ranijih vrsta, ovu varijantu karakterizira učestala krvarenja, kako u mrežnici, tako i na staklenoj mreži, te vezanjem upalne komponente. Ovom varijantom angiopatije retinalnih posuda može doći do njegovog odvajanja, osobito zbog pozadine visokog intraokularnog tlaka.

Simptomi angiopatije

Naravno, najveći broj simptoma se odnosi na funkciju organa vida:

  • postoji "zamućenost" pred očima;
  • smanjena vidna oštrina s progresijom miopije;
  • pojava fotopsije - "muhe", "munje" ispred očiju.

U tom slučaju, ako se proces angiopatija povezana sa sistemskom vaskularnom postupka - npr vaskulitisa - to može biti krvarenja iz nosa, druga ostvarenja krvarenja, poremećaja donjih ekstremiteta žila.

Naravno, jedna od glavnih posljedica angiopatije retine je njegova distrofija.

Angiopatija retine u djeteta

Uvijek velika briga roditelja je otkriće ove patologije kod djeteta. Jednostavno tako "od nule", ne može se pojaviti.

Angiopatija mrežnice oba oka kod djeteta često je posljedica teške trudnoće, fetoplacentalne insuficijencije, prijeteći asfiksije u porođaju.

Ali ipak - još uvijek najčešći uzrok ove bolesti u novorođenčadi i djece u dobi do jedne godine je poroaja (poroaja) ozljeda, kao i razvoj sindroma intrakranijskog tlaka, koji može biti definiran ispupčen fontanelle i brinuti dijete.

Roditelji koji su zabrinuti zbog problema s prehranom i posjeta pedijatru s cijepljenjem, često zaboravljaju na polaganje ispita fundusa djeteta. I to je upravo istraživanje koje brzo i bezbolno utječe na prisutnost angiopatije i omogućit će pravovremenu terapiju.

Liječenje angiopatije - lijekovi i metode

Na internetu često možete pročitati da "nakon otkrivanja angiopatije" liječnik odmah propisuje lijekove. To je, naravno, točno, ali iz nekog razloga zaboravljaju da bez ikakvog ispravka temeljne bolesti, nijedan lijek neće postići željeni učinak.

Dakle, s dijabetesom, mora se postići normoglikemija, ili su vrijednosti šećera u krvi minimizirane. U hipertenzivnoj bolesti potrebno je obavezno ispraviti krvni tlak. A samo su propisani lijekovi. To uključuje:

  1. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (Trental, Pentoxifiline);
  2. Propisane su kapljice oka, koje lokalno djeluju na regeneracijske procese;
  3. Infuzija antioksidativnih lijekova, poboljšanje metabolizma živčanog tkiva "Berlition", pripravci alfa-lipoične kiseline;
  4. Neuroprotektivni lijekovi ("Cytoflavin", "Cavinton")

Angiopatija retine, koja se liječi bez smanjenja razine intrakranijalnog i intraokularnog tlaka (ako je potrebno), osuđena je na neuspjeh jer će glavni patološki mehanizmi nastaviti djelovati. Osim toga, potrebna je i fizioterapija.

U nekim slučajevima su navedene parabulbarne injekcije, au teškim oblicima angiopatije, kod kojih dolazi do uklanjanja retine, naznačena je kirurška terapija.

pogled

U slučaju da se angiopatija dijagnosticira u fazi koja ne uzrokuje poremećaje vida, tada je prognoza za funkciju očiju povoljna.

U tom slučaju, ako se pogoršava stanje osnovne bolesti (najčešće, dijabetesa, posebno od prve vrste) ili hipertenzivna bolest (javlja tijekom krizovoe) - morate držati česte pregled kod oftalmologa i provoditi tečajeve preventivnog liječenja angiopatije mrežnice prije, kada počinje povećane pritužbe. Naravno, u isto vrijeme moramo učiniti sve napore za stabilizaciju stanja pacijenta.

Uzroci, simptomi i liječenje retinalne angiopatije

Angiopatija mrežnih posuda - što je to?

Retina oka zahtijeva veliki unos hranjivih tvari i kisika, jer je odgovoran za hvatanje svjetlosnih valova, pretvarajući ih u živčani impuls i prenositi ih u mozak u kojem se odvija slika. Nedovoljna količina krvi u krvotoku uzrokuje ozbiljno oštećenje vida. Angiopatija mrežnice nije zasebna bolest nego patologija koja se razvija kao posljedica uništavanja stanica krvnih žila i oštećenja njihovih funkcija u bolestima različite geneze.

Angiopatija mrežnih žila je patološko kršenje tonusa krvnih žila i kapilara fundusa. Kao rezultat toga, javlja se njihova krivina, stezanje ili širenje. Postoji promjena brzine protoka krvi i neuspjeha živčanog reguliranja. Vaskularni defekti omogućuju sumnju i utvrđivanje dijagnoze osnovne bolesti prije kliničkih manifestacija.

Patologija ove vrste ukazuje na prisutnost bolesti u tijelu, koja ometa normalnu cirkulaciju utječe na ton male i velike brodove, uzrokuje nekrotične lezije određeni dio mrežnice, lice potpuni ili djelomični gubitak vida ili smanjenje njegove kvalitete. Angiopatija je češća kod odraslih pacijenata (preko 35 godina) na pozadini kroničnih bolesti, ali se ponekad dijagnosticira u djetinjstvu, pa čak iu novorođenčadi.

Uzroci retinalne angiopatije

Najvažnija struktura oka - mrežnica - brzo reagira na najmanji poremećaj u sustavu opskrbe krvlju. Angiopatija nije neovisna bolest, ona služi kao signal za bolest u kojoj postoji negativan učinak na očne žile. Patološke procese u tijelu uzrokuju oštećenje zidova krvnih žila, njihovu promjenu i poremećaj strukture.

Glavni uzroci koji dovode do pojave angiopatije:

Hipertenzivna bolest. Visoki krvni tlak ima štetan učinak na zidove očnih žila, uništavajući njihov unutarnji sloj. Vaskularni zid je zbijen, fibrotičan. Postoji kršenje cirkulacije krvi, stvaranje trombi i krvarenja. Zbog stalnog visokog krvnog tlaka, pojavile su se neke krvne žile. Karakteristična značajka hipertenzivne angiopatije je zavijena, sužena posuda fundusa. U prvom stupnju GB promatrane su promjene u očne plute u trećem dijelu pacijenata, u drugom stupnju - polovicu oboljelih, au trećoj fazi hipertenzije posude fundusa su modificirane kod svih pacijenata;

Dijabetes melitus. Bolest uzrokuje oštećenje vaskularnih zidova ne samo u mrežnici očiju, već u cijelom tijelu. Patologija se razvija na pozadini stalnih povišenih razina glukoze u krvi. To uzrokuje razvoj okluzija, propuštanje krvi u mrežnicu, zadebljanje i proliferaciju kapilarnog zida, smanjenje promjera krvnih žila i pogoršanje mikrokriženja u očima. Patogeneza često dovodi do postupnog gubitka vida;

Ozljede lubanje, očiju i kralježnice (vratne kralježnice), snažnog i produženog stiskanja prsnog koša. Stanje dovodi do oštrog povećanja visokih veličina intrakranijalnog tlaka, do lomljenja zidova krvnih žila i krvarenja u mrežnici očiju;

Hipotenzija. Smanjenje napetosti krvnih žila podrazumijeva grananja žila, njihov snažan ekspanzije mjerljiv neizravno, smanjeni protok krvi i potiče stvaranje krvnih ugrušaka u mrežnice plovila povećava propusnost na stijenke krvnih žila.

Čimbenici koji pridonose nastanku opasne angiopatije:

Povećani intrakranijski tlak;

Štetne navike (pušenje, alkohol);

Otrovanje (akutno ili kronično);

Kongenitalne abnormalnosti zidova krvnih žila;

Postoji nekoliko drugih varijanti ove patologije, koje se ponekad pojavljuju:

Mladenačka angiopatija. Upalni proces u mrežnicama mrežnice razvija se zbog nepoznatog razloga. Popraćena je malim krvarenjem u vitreu oka i mrežnici. Najozbiljnija vrsta bolesti, koja pridonosi retinalnom odstranjivanju, također izaziva katarakte i glaukom, često dovodi do sljepoće;

Angiopatija kod preranih novorođenčadi. Bolest je rijetkost, uzrok njenog pojavljivanja je komplikacija porođaja ili traume rađanja. Poraz mrežnice karakterizira proliferativne promjene u krvnim žilama, njihovo sužavanje i kršenje protoka krvi;

Angiopatija u trudnoći. U ranoj fazi bolesti nema opasne posljedice, ali u zanemarenom obliku prijeti nepovratnim komplikacijama (odvajanje mrežnice). Ova se patologija može razviti u drugoj polovici trudnoće zbog pozadine hipertenzivne bolesti ili drugih bolesti koje su karakterizirane slabostima vaskularnih zidova.

Bilo koja patologija ili bolest koja negativno (izravno ili neizravno) utječe na stanje plovila može dovesti do angiopatije.

Najčešći uzroci angiopatije uključuju:

Arterialna hipertenzija raznih etiologija;

Kongenitalne patologije vaskularnih zidova;

Povećani intrakranijski tlak;

Traumatskih ozljeda očiju;

Neke bolesti krvi;

Dodatni čimbenici rizika:

Starije dob i prezbiopija (senilna vizija);

Rad na štetnoj proizvodnji;

Pušenje i alkoholizam;

Simptomi retinalne angiopatije

Angiopatija plovila podijeljena je na vrste ovisno o osnovnoj bolesti:

Dijabetička angiopatija. Najčešći. U bolesnika s dijabetesom tipa 1, opaža se u 40% slučajeva kod bolesnika s tipom 2 - u 20%. Tipično, angiopatija počinje razvijati u 7-10 godina od pojave bolesti. Postoje dvije moguće varijante razvoja: mikroangiopatija i makroangiopatija. Uz mikroangiopatiju, kapilare su oštećene i stanjivanje, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije i krvarenja. U makroangiopatiji su pogođene veće krvne žile, javljaju se okluzije (blokada), što dovodi do hipoksije retine;

Hipertenzivna angiopatija. U pozadini kronično povišenog tlaka, mrežnice arterija ugovore i sužavaju vene. Postupno se formira skleroza plovila, venski kanal postaje razgranat, formirani su eksudati zbog curenja krvi kroz kapilarne zidove;

Hipotonična angiopatija. U pozadini arterijske hipotenzije, naprotiv, arterije se šire, protok krvi usporava, pulsiranje vena, pluća postaju zavijena što povećava vjerojatnost krvnih ugrušaka. Karakteristični simptomi u ovom slučaju su osjećaj pulsacije u očima i vrtoglavicu;

Traumatska angiopatija. Sa ozljedama glave ili prsa, stiskanje abdomena, osteokondroza, intraokularni tlak može se naglo povećati. Ako plovila ne podnose opterećenje, tada se njihova ruptura javlja s naknadnim krvarenjem;

Angiopatija u trudnoći. U ovom slučaju, angiopatija je funkcionalna u prirodi i sama prolazi 2-3 mjeseca nakon rođenja. To se objašnjava činjenicom da povećanje volumena cirkulirajuće krvi uzrokuje pasivno širenje mrežnice. Drugi problem je ako je dijabetička ili hipertenzivna angiopatija bila prisutna prije trudnoće. U tom slučaju, vjerojatno će se brzo početi razvijati.

Opasnost od angiopatije je da je asimptomatska u ranim fazama i za prilično dugo vremena. U fazi označenog pogoršanja vida, proces je obično već nepovratan.

Opći simptomi angiopatije:

Smanjenje vidne oštrine;

Izgled magle i mrlje pred očima;

Sužavanje polja gledišta;

Osjećaj pulsiranja u očne jabučice;

Prisutnost praskavih krvnih žila i žutih mjesta na konjunktivi.

Google+ Linkedin Pinterest